單項(xiàng)選擇題8歲女孩,反復(fù)面色蒼白6年余,未曾輸過血,咳嗽2天。查體:面色蒼黃,雙肺呼吸音粗,聞少許痰鳴音,心尖部聞及Ⅱ/6收縮期雜音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,質(zhì)硬。血常規(guī):WBC12.5×109/L,N0.75,RBC2.7×1012/L,Hb52g/L,PLT255×109/L。患兒致病的分子學(xué)基礎(chǔ)是()
A.缺失2個α珠蛋白基因
B.缺失3個α珠蛋白基因
C.缺失4個α珠蛋白基因
D.β°純合子
E.β+β°雜合子
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1.單項(xiàng)選擇題8歲女孩,反復(fù)面色蒼白6年余,未曾輸過血,咳嗽2天。查體:面色蒼黃,雙肺呼吸音粗,聞少許痰鳴音,心尖部聞及Ⅱ/6收縮期雜音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,質(zhì)硬。血常規(guī):WBC12.5×109/L,N0.75,RBC2.7×1012/L,Hb52g/L,PLT255×109/L。患兒Hb電泳示見一快速區(qū)帶,HbH36%,HbA22.3%,HbF1.2%,據(jù)此,可診斷患兒系()
A.輕型α地中海貧血
B.中間型α地中海貧血
C.重型α地中海貧血
D.重型β地中海貧血
E.中間型β地中海貧血
2.單項(xiàng)選擇題8歲女孩,反復(fù)面色蒼白6年余,未曾輸過血,咳嗽2天。查體:面色蒼黃,雙肺呼吸音粗,聞少許痰鳴音,心尖部聞及Ⅱ/6收縮期雜音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,質(zhì)硬。血常規(guī):WBC12.5×109/L,N0.75,RBC2.7×1012/L,Hb52g/L,PLT255×109/L。下列治療不正確的是()
A.抗感染
B.輸血
C.口服鐵劑
D.增強(qiáng)營養(yǎng)
E.試口服羥基脲
3.單項(xiàng)選擇題9個月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm,脾肋下1cm,紅細(xì)胞2.8×10/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞大小不等,大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大,骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。此患兒的發(fā)病原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.喂養(yǎng)不當(dāng)
B.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙
C.生長發(fā)育過快,需要增多
D.丟失過多
E.慢性感染
4.單項(xiàng)選擇題9個月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm,脾肋下1cm,紅細(xì)胞2.8×10/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞大小不等,大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大,骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。最可能的診斷為()
A.缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.混合性貧血
D.溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
5.單項(xiàng)選擇題9個月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm,脾肋下1cm,紅細(xì)胞2.8×10/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞大小不等,大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大,骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療最佳()
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑治療
C.輸血治療
D.激素治療
E.丙酸睪酮治療
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