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單項(xiàng)選擇題患者，女，70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時(shí)急診入院，有高血壓病史20年。體檢：意識(shí)不清，脈搏細(xì)速，呼吸深慢，雙側(cè)瞳孔不等大。此時(shí)不正確的處理是（）。

A.快速靜脈注射脫水劑
B.首先進(jìn)行腦室穿刺腦脊液引流術(shù)
C.保持呼吸道通暢
D.密切觀察生命體征
E.診斷明確后行手術(shù)處理

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時(shí)急診入院，有高血壓病史20年。體檢：意識(shí)不清，脈搏細(xì)速，呼吸深慢，雙側(cè)瞳孔不等大。護(hù)士此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是（）。

A.體溫
B.肢體癱瘓情況
C.嘔吐量及性質(zhì)
D.血壓
E.瞳孔

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲。枕部外傷后2小時(shí)來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)最有效的措施是（）。

A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲。枕部外傷后2小時(shí)來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)患者最可能的情況是（）。

A.休克
B.原發(fā)性腦干損傷
C.小腦幕切跡疝
D.腦挫傷
E.枕骨大孔疝

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，34歲，因交通事故致傷昏迷3小時(shí)后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是（）。

A.顱骨骨折并硬腦膜外血腫
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩合并硬腦膜外血腫
D.顱骨骨折并發(fā)腦疝
E.水腫引起的顱內(nèi)壓增高

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，34歲，因交通事故致傷昏迷3小時(shí)后入院。患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。若進(jìn)行手術(shù)清除血腫，以下術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）。

A.患者應(yīng)采取頭高腳低位
B.術(shù)后使用強(qiáng)力脫水劑
C.術(shù)后給予負(fù)壓吸引
D.引流瓶（袋）低于創(chuàng)腔30cm
E.引流瓶（袋）高于創(chuàng)腔30cm

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，34歲，因交通事故致傷昏迷3小時(shí)后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。對該患者的護(hù)理措施不該施行的是（）。

A.密切注意生命體征變化
B.立即做腰穿放出適量腦脊液以降低顱內(nèi)壓
C.取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位
D.限制水鈉入量
E.做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，4歲。咳嗽、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是（）。

A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.甘露醇

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。抽搐發(fā)作時(shí)，急診護(hù)士應(yīng)緊急采取的措施不包括（）。

A.發(fā)作時(shí)立即送往醫(yī)院
B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)
C.在上、下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板
D.松解患兒衣領(lǐng)
E.將紗布放在患兒的手中或腋下

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，4歲。咳嗽、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。患兒最可能的情況是（）。

A.上感并高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.腦血管畸形
D.癲癇發(fā)作
E.低鈣性驚厥

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10.單項(xiàng)選擇題患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈搏130次／分；診，呼吸40次／分，血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診斷為病毒性腦炎。有助于早期診斷的檢查是（）。

A.免疫檢測
B.血生化
C.腦電圖
D.顱腦CT
E.腦脊液檢查

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