單項選擇題女,45歲,黃疸,食欲不振,體重減輕已3個月,皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及,外院血檢,TB180μmol/L,AKP(堿性磷酸酶)45U(金氏單位),ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。
A.血膽紅素升高
B.黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴張
D.血ALT、ALP升高
E.黃疸持續(xù)不消失
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1.單項選擇題男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無腹痛,黃疸無波動,輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì),最有意義的檢查是()。
A.CT
B.MRI
C.肝功能測定
D."兩對半"測定
E.ERCP
2.單項選擇題男性,56歲。突然嘔血2小時,量約800ml。嗜酒史20年。查體:P110次/分,BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實驗室檢查:Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。根據(jù)患者情況,首先應(yīng)考慮的診斷是()。
A.出血性胃炎
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂大出血
D.胃癌出血
E.膽道出血
3.單項選擇題外傷性脾破裂行脾切除術(shù)的手術(shù)指征,正確的是()。
A.傷后早期即出現(xiàn)失血性休克者
B.經(jīng)輸液、輸血12~24小時,血壓尚不能維持穩(wěn)定者
C.腹部多臟器傷者
D.延遲性脾破裂者
E.以上都是
4.單項選擇題懷疑有脾破裂時,最簡單、可靠的診斷方法是()。
A.CT檢查
B.血常規(guī)
C.B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E.腹部X線平片
5.單項選擇題男性,42歲。飽餐后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐6小時。嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛不見減輕,反而更劇烈,如刀割樣,肌注阿托品癥狀無緩解。查體:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯,尤以上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。實驗室檢查:WBC12×109/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血鈣1.5mmol/L。經(jīng)過3個小時的觀察治療,病情無好轉(zhuǎn)。目前,首先要考慮的診斷是()。
A.急性胃擴張
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
最新試題
該病人出現(xiàn)的問題是()
題型:單項選擇題
如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生()
題型:單項選擇題
有助于肝癌確診的檢查是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對病人的診斷無意義()
題型:單項選擇題
最適宜的治療時機是()
題型:單項選擇題
經(jīng)治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)該考慮什么疾病()
題型:單項選擇題
根據(jù)以上情況應(yīng)該采取下列哪種措施()
題型:單項選擇題
對該病人的處理措施不正確的是()
題型:單項選擇題
產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()
題型:單項選擇題