單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲女性,50歲,孕產(chǎn),絕經(jīng)3年,陰道不規(guī)則流血1個月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸肥大、糜爛,觸之易出血,子宮后屈、稍大,雙側(cè)附件未見異常。進(jìn)一步確診時需做()
A.B型超聲檢查
B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮頸活組織檢查
D.子宮頸碘試驗(yàn)
E.陰道鏡檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲女性,50歲,孕產(chǎn),絕經(jīng)3年,陰道不規(guī)則流血1個月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸肥大、糜爛,觸之易出血,子宮后屈、稍大,雙側(cè)附件未見異常。該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是()
A.子宮頸炎
B.子宮頸癌
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮頸尖銳濕疣
E.子宮內(nèi)膜炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲女性,50歲,孕產(chǎn),絕經(jīng)3年,陰道不規(guī)則流血1個月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸肥大、糜爛,觸之易出血,子宮后屈、稍大,雙側(cè)附件未見異常。若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶,下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.分段刮宮
B.子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢
C.宮頸激光
D.宮頸錐切術(shù)
E.3~6個月后復(fù)查
3.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起發(fā)熱,體溫38.8℃,腹痛、腰酸加重。查體:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),脈搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌緊張(+),壓痛(+),反跳痛(±),移動性濁音(-)。婦科檢查:外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅血,宮頸中糜,子宮頸舉痛(+),子宮后位正常大,活動受限,子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物,張力大,邊界不清,壓痛(+),活動受限。凝血酶(-),白細(xì)胞15.0×10g/L,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。該病人可能診斷是()
A.陳舊性宮外孕
B.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥
C.慢性盆腔炎急性發(fā)作
D.卵巢癌
E.左卵巢囊腫
4.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起發(fā)熱,體溫38.8℃,腹痛、腰酸加重。查體:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),脈搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌緊張(+),壓痛(+),反跳痛(±),移動性濁音(-)。婦科檢查:外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅血,宮頸中糜,子宮頸舉痛(+),子宮后位正常大,活動受限,子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物,張力大,邊界不清,壓痛(+),活動受限。凝血酶(-),白細(xì)胞15.0×10g/L,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。正確的治療方法是()
A.立即剖腹探查
B.抗生素治療后剖腹探查
C.化療后手術(shù)治療
D.抗生素治療后化療
E.立即后穹隆切開引流
5.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,陰道不規(guī)則出血1個月,發(fā)熱兩天伴下腹墜痛,腰酸痛來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,G2P1,上環(huán)8年,曾患左附件炎,1月前月經(jīng)中期陰道開始出血,量時多時少,同時感下腹部墜痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起發(fā)熱,體溫38.8℃,腹痛、腰酸加重。查體:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),脈搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌緊張(+),壓痛(+),反跳痛(±),移動性濁音(-)。婦科檢查:外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅血,宮頸中糜,子宮頸舉痛(+),子宮后位正常大,活動受限,子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物,張力大,邊界不清,壓痛(+),活動受限。凝血酶(-),白細(xì)胞15.0×10g/L,中性粒細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。正確的手術(shù)范圍是()
A.全子宮+雙附件切除術(shù)
B.右附件切除術(shù)
C.左附件切除術(shù)
D.左附件切除+子宮次全切除術(shù)
E.盆腔腫瘤減滅術(shù)
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根據(jù)初步診斷,應(yīng)選擇的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
能明確診斷的輔助檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先考慮何種疾病()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例正確處理應(yīng)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
子宮頸分泌物培養(yǎng)見到淋病奈瑟菌。若選用抗生素,配伍方案較合理的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療應(yīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
能明確診斷的輔助檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行何種檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×109/L,血C-反應(yīng)蛋白升高,陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細(xì)胞。最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)考慮哪些情況,除外()
題型:單項(xiàng)選擇題