單項選擇題1歲男孩,反復患皮膚化膿感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(-)。血象:WBC10.0×109/L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白總量低于180mg/dl,為進一步確診,以下哪項最關鍵()
A.X線檢查胸腺
B.淋巴母細胞轉(zhuǎn)化試驗
C.植物血凝素皮膚反應
D.巨噬細胞移動抑制試驗
E.直腸黏膜固有層活檢找漿細胞
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1.單項選擇題1歲2個月患兒,面色逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb82g/L,RBC3.2×1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴大,網(wǎng)織RBC、PLT、WBC都正常,首先應考慮的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C.營養(yǎng)性混合性貧血
D.再生障礙性貧血
E.雅克什貧血
2.單項選擇題男,14歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12kPa(135/90mmHg)。血象:Hb82g/L,WBC4.1×10g/L,N0.70,L0.30。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6個/HP,顆粒管型0~2個/HP,尿比重1.010。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.急性腎炎嚴重病例
C.急進性腎炎
D.腎結核
E.腎病綜合征
3.單項選擇題出生8個月小兒因支氣管肺炎收住院18天,住院期間用過多種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近3天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含黏液較多,鏡檢有大量膿細胞和G球菌。最可能的診斷為()
A.細菌性痢疾
B.金黃色葡萄球菌腸炎
C.偽膜性腸炎
D.真菌性腸炎
E.致病性大腸桿菌腸炎
4.單項選擇題出生9個月患兒,胸骨左緣第2肋間收縮期吹風樣雜音伴震顫,P2亢進分裂,水沖脈不明顯,胸片示左心室增大。診斷考慮()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.肺動脈狹窄
E.動脈導管未閉
5.單項選擇題1歲男孩,肺炎合并心力衰竭,血鉀3.6mmol/L,血鈣2.1mmol/L,治療宜選()
A.西地蘭與速尿
B.西地蘭與鉀劑
C.西地蘭與鈣劑
D.西地蘭
E.西地蘭與鈣、鉀劑
6.單項選擇題出生4天男嬰,洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊,下列哪項處理是妥當?shù)模ǎ?/a>
A.無需處理,繼續(xù)觀察
B.積極使用抗生素
C.用力擠壓
D.挑割腫塊
E.手術切除
7.單項選擇題1歲小兒體格生長正常,但不能扶物站立,不會有意識叫爸媽,最可能是()
A.聾啞
B.克汀病
C.佝僂病
D.腦性癱瘓
E.營養(yǎng)不良
8.單項選擇題10個月女孩,腹瀉3天,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢稍涼,尿量明顯減少,測得HCO2mmol/L,血鈉136mmol/L,第1天輸液應選用下列哪種混合液(按生理鹽水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氫鈉配置)()
A.3:3:1液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.2:2:1液
E.2:6:1液
9.單項選擇題10歲女孩,雙下肢水腫、尿少伴心悸,X線示左室擴大,血BUN11mmol/L,肌酐188μmol/L;尿常規(guī)紅細胞(+),眼底廣泛小動脈收縮伴少量出血及滲出。最可能存在的體征()
A.杵狀指
B.血壓110/90mmHg
C.奇脈
D.血壓170/120mmHg
E.心律不齊
10.單項選擇題男,4個月,因腹瀉、嘔吐3天而入院。檢查:精神萎靡,皮膚彈性差,口唇干,前囟略凹,心率120次/分,心肺(-),腹軟。需快速靜脈滴入等滲液擴容,應選擇哪種溶液()
A.0.3%氯化鉀
B.3%氯化鈉
C.11.2%乳酸鈉
D.10%葡萄糖
E.2:1等張含鈉液