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單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。引起本病的病因是（）

A.因缺氧影響心功能
B.肺表面活性物質(zhì)缺乏
C.肺泡內(nèi)液過(guò)多或體液轉(zhuǎn)運(yùn)不全
D.娩出時(shí)病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道
E.母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育

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1.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。其母親病史中最能提供診斷線索的是（）

A.先兆流產(chǎn)史
B.應(yīng)用藥物史
C.胎膜早破史
D.孕期肝損傷
E.孕早期感染史

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2.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。體檢中最能支持診斷的發(fā)現(xiàn)是（）

A.肝脾腫大
B.皮膚蒼白，貧血貌
C.心音低鈍，心率增快
D.反射和肌張力減低
E.臍部有膿性分泌物

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3.單項(xiàng)選擇題1歲9個(gè)月患兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體：眼距增寬，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無(wú)水腫，皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。確診的檢查為（）

A.尿氨基酸過(guò)篩
B.智力測(cè)定
C.血清T3、T4檢查
D.骨骼X線檢查
E.染色體檢查

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4.單項(xiàng)選擇題1歲9個(gè)月患兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體：眼距增寬，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無(wú)水腫，皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。最可能的診斷為（）

A.呆小病
B.先天愚型
C.軟骨發(fā)育不良
D.苯丙酮尿癥
E.黏多糖病

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5.單項(xiàng)選擇題1歲9個(gè)月患兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體：眼距增寬，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無(wú)水腫，皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。哪一項(xiàng)不常見(jiàn)（）

A.免疫功能低下
B.性發(fā)育延遲
C.骨齡落后
D.先天性腎病
E.先天性心臟病

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6.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個(gè)月面色蒼白，在"感冒"時(shí)加重，伴小便呈茶色，無(wú)發(fā)熱，皮膚、黏膜無(wú)出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（-），心尖部聞及Ⅱ／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬。為明確診斷，應(yīng)做何檢查（）

A.Hb分析
B.G-6-PD活性測(cè)定
C.乙肝兩對(duì)半
D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
E.血清鐵蛋白測(cè)定

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7.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。激素療效屬于（）

A.完全效應(yīng)
B.部分效應(yīng)
C.無(wú)效應(yīng)
D.頻繁反復(fù)
E.依賴

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8.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)（）

A.預(yù)后差
B.休息好，預(yù)后好
C.無(wú)需擔(dān)心，預(yù)后好
D.頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差
E.按時(shí)服藥，不必?fù)?dān)心

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9.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。住院4周時(shí)，患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，尿量減少，加用青霉素治療咳嗽減輕，但水腫越來(lái)越明顯。檢查結(jié)果回報(bào)：尿蛋白+++，尿RBC4～6個(gè)／HP，WBC0-3個(gè)／HP，C39.5g／L，該患兒此次復(fù)發(fā)最可能的原因是（）

A.勞累
B.感染
C.血栓形成
D.藥量不夠
E.治療不正規(guī)

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10.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。下一步治療應(yīng)（）

A.強(qiáng)的松10mg，qid+速尿
B.強(qiáng)的松25mg，隔日頓服
C.強(qiáng)的松30mg，隔日頓服
D.強(qiáng)的松10mg，qid+環(huán)磷酰胺
E.滿4周后強(qiáng)的松40mg，qid

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