單項選擇題中國國家標(biāo)準(zhǔn)委員會在2008年7月4日把重癥醫(yī)學(xué)定為（）
A.臨床一級學(xué)科
B.臨床二級學(xué)科
C.臨床三級學(xué)科
D.臨床四級學(xué)科
E.臨床五級學(xué)科
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1.單項選擇題患者男性，67歲，因"反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸費力2天"入院，診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重行機械通氣治療，患者人機對抗明顯，現(xiàn)予以異丙酚鎮(zhèn)靜，查體：睡眠狀態(tài)，對眉間或大的聽覺刺激反應(yīng)敏感，其Ramsay鎮(zhèn)靜評分為（）
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
2.單項選擇題
患者男性，42歲，咳嗽，咳水樣泡沫痰2個月，伴進(jìn)行性加重的呼吸困難，無發(fā)熱，白細(xì)胞4.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.68，胸片示雙肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶，呈彌漫性分布，患者進(jìn)一步檢查宜先采用（）
A.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡
D.胸部CT
E.痰一般細(xì)菌培養(yǎng)
3.單項選擇題患者男性，因"嘔血、黑便10小時"來院，有乙肝、肝硬化病史，入院時血壓80／60mmHg，診斷考慮"乙肝后肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血，失血性休克"，予輸濃縮紅細(xì)胞6U，輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，腰、背部疼痛，呼吸困難，血紅蛋白尿。該患者可能出現(xiàn)（）
A.過敏反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.急性溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染的反應(yīng)
E.循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過重
4.單項選擇題患者男性，37歲，4天前因"化膿性腹膜炎"手術(shù)治療，術(shù)后體溫一直在39℃以上，腹壁可及波動感明顯腫塊，B超提示腹腔局部膿腫，下述處理描述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.切開引流，為徹底引流，負(fù)壓越大越好
B.高滲性灌洗液可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂
C.大量灌洗時應(yīng)適當(dāng)補充白蛋白
D.引流液做細(xì)菌培養(yǎng)，調(diào)整抗生素使用
E.使用高糖灌洗液時應(yīng)適當(dāng)加用胰島素，謹(jǐn)防高血糖癥
5.單項選擇題患者女性，50歲，既往有糖尿病病史多年，有胃輕癱。本次因"腦外傷"入院，現(xiàn)昏迷，其他生命體征穩(wěn)定，對其進(jìn)行營養(yǎng)支持宜采用的是（）
A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)（PEG）
E.手術(shù)胃造口術(shù)