多項(xiàng)選擇題女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣3～4肋間聞及2～3／6SM，粗糙，腹軟，全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm，四肢無(wú)異常。提示：血液分析示W(wǎng)BC21．6×109／L、N0．87、L0．13、RBC2．5×1012／L、Hb80g／L，心臟彩色多普勒示室間隔缺損、三間瓣前瓣發(fā)現(xiàn)0．5cm×0．3cm贅生物，胸片示雙肺內(nèi)中帶條絮狀影，腦CT無(wú)異常。目前應(yīng)急診做什么判斷（）
A.先天性心臟病
B.肺炎
C.敗血癥
D.熱性驚厥
E.化膿性腦膜炎
F.感染性心內(nèi)膜炎
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1.多項(xiàng)選擇題女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣3～4肋間聞及2～3／6SM，粗糙，腹軟，全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm，四肢無(wú)異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）
A.血培養(yǎng)、藥敏
B.血液分析
C.腦CT
D.腦脊液檢查
E.心臟彩色多普勒檢查
F.腹部B超
2.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。目前應(yīng)緊急做什么處理（）
A.應(yīng)用20％甘露醇脫水
B.靜脈輸注強(qiáng)心苷制劑
C.肌注地西泮或苯巴比妥止驚
D.鼻導(dǎo)管供氧，臥床休息
E.靜脈輸注β受體阻滯劑
F.靜脈輸注心律平
3.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：靜脈輸注心律平后，復(fù)查心電圖仍為室性心動(dòng)過(guò)速，30分鐘后靜脈輸注美托洛爾心電檢測(cè)顯示為竇性心律。目前應(yīng)采取以下哪些處理措施（）
A.應(yīng)用敏感抗生素控制感染
B.繼續(xù)靜脈強(qiáng)心苷制劑
C.繼續(xù)靜脈輸注心律平
D.繼續(xù)靜脈輸注β受體阻滯劑
E.改口服倍他樂(lè)克
F.繼續(xù)地西泮或苯巴比妥止驚
4.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：血鉀3．6mmol／L、鈉145mmol/L、氯110mmol／L、鈣2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，腦CT無(wú)異常，心電圖示短陣室速、Q-Tc0．52s，胸片示雙肺紋理增多。目前可能的診斷（）
A.低鈣驚厥
B.熱性驚厥
C.癲癇
D.病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
F.長(zhǎng)QT間期綜合癥
5.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：經(jīng)上述處理兩天后，患兒精神食欲好，未再發(fā)生暈厥，仍有咳嗽，心電檢測(cè)示竇性心律，心肌酶譜示CTnI升高。下一步治療應(yīng)做哪些調(diào)整（）
A.繼續(xù)抗生素應(yīng)用
B.口服倍他樂(lè)克
C.口服強(qiáng)心苷制劑
D.口服心律平
E.營(yíng)養(yǎng)心肌藥物
F.口服乙胺碘呋酮
6.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）
A.血清電解質(zhì)
B.腦電圖
C.腰穿腦脊液檢查
D.心電圖
E.血糖
F.腦CT
7.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。病史中還應(yīng)補(bǔ)充詢問(wèn)什么重要內(nèi)容（）
A.咳嗽加重時(shí)間和程度
B.有無(wú)呼吸困難及程度
C.有無(wú)抽搐
D.出生史
E.遺傳性疾病史
F.吸入過(guò)敏原病史
8.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：胸片：①肺炎，右肺門外透亮腔影；②明顯縱隔氣腫；③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣；④右側(cè)肺組織被壓迫50％；⑤右側(cè)少量胸腔積液。目前應(yīng)進(jìn)行的急診處理是（）
A.抗感染
B.西地蘭
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管
E.呼吸機(jī)輔助呼吸
F.支氣管鏡
9.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：查體：氣促明顯，唇周發(fā)紺，肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊，未聞及雜音，肢端暖，可見胸骨上凹，頸部皮膚有捻發(fā)感，肝肋下2cm，質(zhì)地軟，劍下未捫及，脾臟未捫及。急診重點(diǎn)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目（）
A.腰椎穿刺
B.血?dú)夥治?br />
C.X線胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常規(guī)+CRP
10.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：患兒于1天前咳嗽加重，呼吸困難明顯，呈端坐呼吸，不能平臥，無(wú)抽搐病史，既往體格健康，無(wú)先天性心臟病史。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容（）
A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無(wú)捻發(fā)感
D.心臟聽診
E.頸阻力
F.呼吸困難程度判斷
最新試題
男孩，8歲，咳嗽1周，喘憋3天，無(wú)發(fā)熱，雙肺可及細(xì)濕啰音，治療應(yīng)包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
若出現(xiàn)膿胸，應(yīng)給予的最佳治療為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病不應(yīng)出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)改變是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最可能的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助診斷的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根治營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
加用何種藥物對(duì)緩解喘憋最有效（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
局部該如何處理（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下哪項(xiàng)治療為首選（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題