多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。目前應(yīng)緊急做什么處理（）
A.應(yīng)用20％甘露醇脫水
B.靜脈輸注強(qiáng)心苷制劑
C.肌注地西泮或苯巴比妥止驚
D.鼻導(dǎo)管供氧，臥床休息
E.靜脈輸注β受體阻滯劑
F.靜脈輸注心律平
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1.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：靜脈輸注心律平后，復(fù)查心電圖仍為室性心動(dòng)過(guò)速，30分鐘后靜脈輸注美托洛爾心電檢測(cè)顯示為竇性心律。目前應(yīng)采取以下哪些處理措施（）
A.應(yīng)用敏感抗生素控制感染
B.繼續(xù)靜脈強(qiáng)心苷制劑
C.繼續(xù)靜脈輸注心律平
D.繼續(xù)靜脈輸注β受體阻滯劑
E.改口服倍他樂(lè)克
F.繼續(xù)地西泮或苯巴比妥止驚
2.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：血鉀3．6mmol／L、鈉145mmol/L、氯110mmol／L、鈣2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，腦CT無(wú)異常，心電圖示短陣室速、Q-Tc0．52s，胸片示雙肺紋理增多。目前可能的診斷（）
A.低鈣驚厥
B.熱性驚厥
C.癲癇
D.病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
F.長(zhǎng)QT間期綜合癥
3.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：經(jīng)上述處理兩天后，患兒精神食欲好，未再發(fā)生暈厥，仍有咳嗽，心電檢測(cè)示竇性心律，心肌酶譜示CTnI升高。下一步治療應(yīng)做哪些調(diào)整（）
A.繼續(xù)抗生素應(yīng)用
B.口服倍他樂(lè)克
C.口服強(qiáng)心苷制劑
D.口服心律平
E.營(yíng)養(yǎng)心肌藥物
F.口服乙胺碘呋酮
4.多項(xiàng)選擇題男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來(lái)院急診。查體：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，體重10kg，昏迷狀，生長(zhǎng)發(fā)育可，前囟平軟，面、唇稍蒼白，無(wú)頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）
A.血清電解質(zhì)
B.腦電圖
C.腰穿腦脊液檢查
D.心電圖
E.血糖
F.腦CT
5.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。病史中還應(yīng)補(bǔ)充詢問(wèn)什么重要內(nèi)容（）
A.咳嗽加重時(shí)間和程度
B.有無(wú)呼吸困難及程度
C.有無(wú)抽搐
D.出生史
E.遺傳性疾病史
F.吸入過(guò)敏原病史
6.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：胸片：①肺炎，右肺門外透亮腔影；②明顯縱隔氣腫；③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣；④右側(cè)肺組織被壓迫50％；⑤右側(cè)少量胸腔積液。目前應(yīng)進(jìn)行的急診處理是（）
A.抗感染
B.西地蘭
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管
E.呼吸機(jī)輔助呼吸
F.支氣管鏡
7.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：查體：氣促明顯，唇周發(fā)紺，肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊，未聞及雜音，肢端暖，可見(jiàn)胸骨上凹，頸部皮膚有捻發(fā)感，肝肋下2cm，質(zhì)地軟，劍下未捫及，脾臟未捫及。急診重點(diǎn)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目（）
A.腰椎穿刺
B.血?dú)夥治?br />
C.X線胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常規(guī)+CRP
8.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：患兒于1天前咳嗽加重，呼吸困難明顯，呈端坐呼吸，不能平臥，無(wú)抽搐病史，既往體格健康，無(wú)先天性心臟病史。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容（）
A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無(wú)捻發(fā)感
D.心臟聽(tīng)診
E.頸阻力
F.呼吸困難程度判斷
9.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：WBC1．8×109／L，N80％，L20％，RBC4．12×1012／L，HGB132g／L，PLT120×109／L，pH7．41，PCO28．75kPa，PO24．45kPa，SaO270％。目前應(yīng)急診做什么判斷（）
A.重癥肺炎
B.呼吸衰竭
C.縱隔積氣
D.皮下氣腫
E.心力衰竭
F.中毒性心肌炎
10.單項(xiàng)選擇題患兒8個(gè)月，男孩，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見(jiàn)大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺清，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次／分。目前應(yīng)急診處理（）
A.靜脈輸3：2：1液
B.輸5％硫酸氫鈉糾酸
C.靜脈補(bǔ)充10％葡萄糖酸鈣
D.立即補(bǔ)充10％氯化鉀
E.使用抗病毒藥物
F.使用抗菌素
最新試題
診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最可能的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男孩，1歲，發(fā)熱咳嗽1周，氣促喘息3天，進(jìn)行性加重。查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聞及細(xì)濕啰音。有皮膚膿皰疹病史。胸片示：多發(fā)小膿腫。治療應(yīng)選擇（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該例可能的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
當(dāng)其合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)，胸片上可見(jiàn)其獨(dú)特的表現(xiàn)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的體重是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
法洛四聯(lián)癥青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
局部該如何處理（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下檢查有助明確診斷的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題