多項(xiàng)選擇題4個(gè)月零22天女性患兒,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院,無(wú)出血傾向,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血及黑便,無(wú)尿色明顯加深,無(wú)皮疹。面色蒼白逐漸加重,分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤(rùn),很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:生長(zhǎng)發(fā)育尚好,肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無(wú)皮疹及黃疸。呼吸急促,心前區(qū)聞及柔和SMⅡ/Ⅵ,雙肺無(wú)顯著異常。提示:檢查報(bào)告血清結(jié)合珠蛋白:0.71g/L(0.3~2.1g/L),血清鐵:正常.鐵飽和度61.5%;血紅蛋白電泳:HbF:4.2%,HbA:1.8%,父母血紅蛋白電泳:正常;Coomb試驗(yàn):直接間接均陰性。根據(jù)上述檢查結(jié)果及病史,目前可以排除的疾病是()
A.地中海貧血
B.缺鐵性貧血
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.白血病
F.自身免疫性溶血性貧血
G.消化道畸形
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1.單項(xiàng)選擇題4個(gè)月零22天女性患兒,因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院,無(wú)出血傾向,無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血及黑便,無(wú)尿色明顯加深,無(wú)皮疹。面色蒼白逐漸加重,分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤(rùn),很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:生長(zhǎng)發(fā)育尚好,肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無(wú)皮疹及黃疸。呼吸急促,心前區(qū)聞及柔和SMⅡ/Ⅵ,雙肺無(wú)顯著異常。提示:患者系雙胎之大,產(chǎn)重1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宮產(chǎn)。雙胎之小有類似貧血表現(xiàn)。目前最需要做的檢查是()
A.血液分析+網(wǎng)織紅細(xì)胞
B.尿液分析
C.大便隱血
D.出血時(shí)間
E.凝血時(shí)間
F.腎功能
G.肝功能
2.多項(xiàng)選擇題女,9歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年,發(fā)熱20天,抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體:T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白,消瘦,雙肺可聞及粗中濕啰音,心音有力,胸骨左緣3~4肋間聞及2~3/6SM,粗糙,腹軟,全腹壓痛,未捫及包塊,脾左肋下1cm,四肢無(wú)異常。目前應(yīng)采取以下哪些處理措施()
A.外科手術(shù)
B.應(yīng)用20%甘露醇脫水
C.應(yīng)用敏感抗生素
D.物理或藥物降溫
E.輸血
F.融栓治療
3.多項(xiàng)選擇題女,9歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年,發(fā)熱20天,抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體:T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白,消瘦,雙肺可聞及粗中濕啰音,心音有力,胸骨左緣3~4肋間聞及2~3/6SM,粗糙,腹軟,全腹壓痛,未捫及包塊,脾左肋下1cm,四肢無(wú)異常。提示:采用聯(lián)合抗生素治療3天,仍然發(fā)熱、咳嗽,體溫37.5~38.6℃,進(jìn)食半流質(zhì)飲食,無(wú)嘔吐,再次抽搐1次。下一步治療應(yīng)做哪些調(diào)整()
A.根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果更換抗生素
B.介入治療
C.繼續(xù)融栓治療
D.感染不能控制時(shí)可考慮外科摘除贅生物
E.支持治療
F.應(yīng)用抗癲癇藥物
4.多項(xiàng)選擇題女,9歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年,發(fā)熱20天,抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體:T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白,消瘦,雙肺可聞及粗中濕啰音,心音有力,胸骨左緣3~4肋間聞及2~3/6SM,粗糙,腹軟,全腹壓痛,未捫及包塊,脾左肋下1cm,四肢無(wú)異常。提示:血液分析示W(wǎng)BC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L,心臟彩色多普勒示室間隔缺損、三間瓣前瓣發(fā)現(xiàn)0.5cm×0.3cm贅生物,胸片示雙肺內(nèi)中帶條絮狀影,腦CT無(wú)異常。目前應(yīng)急診做什么判斷()
A.先天性心臟病
B.肺炎
C.敗血癥
D.熱性驚厥
E.化膿性腦膜炎
F.感染性心內(nèi)膜炎
5.多項(xiàng)選擇題女,9歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年,發(fā)熱20天,抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體:T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白,消瘦,雙肺可聞及粗中濕啰音,心音有力,胸骨左緣3~4肋間聞及2~3/6SM,粗糙,腹軟,全腹壓痛,未捫及包塊,脾左肋下1cm,四肢無(wú)異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目()
A.血培養(yǎng)、藥敏
B.血液分析
C.腦CT
D.腦脊液檢查
E.心臟彩色多普勒檢查
F.腹部B超
最新試題
心超提示室間隔缺損0.5cm,擬行心導(dǎo)管室間隔缺損封堵術(shù),預(yù)測(cè)血氧含量是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
就診時(shí),查體最易發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的體重是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
局部該如何處理()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患兒的最佳處理是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)出現(xiàn)肝脾腫大的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
嬰幼兒對(duì)能量的要求包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
加用何種藥物對(duì)緩解喘憋最有效()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題