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單項(xiàng)選擇題患兒男，2歲9個(gè)月，少尿，水腫2周，查體：T：37．2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個(gè)／HP，腎功能正常。本病最可能的診斷是（）

A.尿路感染
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.急性間質(zhì)性腎炎
F.IgA腎病

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，2歲9個(gè)月，少尿，水腫2周，查體：T：37．2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個(gè)／HP，腎功能正常。提示：給予患兒足量的潑尼松治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，改為隔日激素口服，總劑量按照每2～4周減2．5～5mg，維持劑量在潑尼松10mg隔日口服時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，查尿蛋白為++。此時(shí)治療最好首先采用（）

A.加用抗生素控制感染
B.用甲基潑尼松龍靜脈沖擊
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.重新開(kāi)始足量潑尼松治療
E.加用免疫抑制劑
F.利尿治療

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，2歲9個(gè)月，少尿，水腫2周，查體：T：37．2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個(gè)／HP，腎功能正常。提示：患兒在潑尼松治療的隨訪過(guò)程中，出現(xiàn)3次，在潑尼松10mg隔日口服時(shí)，無(wú)明顯誘因的反復(fù)尿檢查異常，尿蛋白++～+++。此時(shí)處理應(yīng)采用（）

A.加用抗生素控制感染
B.用甲基潑尼松龍靜脈沖擊
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.重新開(kāi)始足量潑尼松治療
E.抗凝治療
F.腎活檢

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3.多項(xiàng)選擇題患兒男，2歲9個(gè)月，少尿，水腫2周，查體：T：37．2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個(gè)／HP，腎功能正常。提示：患兒入院后，出現(xiàn)明顯發(fā)熱、咳嗽，查體雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，24小時(shí)尿蛋白為2g，血清血白蛋白17g/L。此時(shí)宜采取的治療是（）

A.退熱治療
B.激素口服
C.服用ACEI類藥物
D.利尿治療
E.積極控制感染
F.靜脈丙種球蛋白支持

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，2歲9個(gè)月，少尿，水腫2周，查體：T：37．2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙腎區(qū)無(wú)叩疼。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個(gè)／HP，腎功能正常。下列哪些對(duì)本病有診斷價(jià)值（）

A.血常規(guī)
B.出凝血時(shí)間
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
F.血清蛋白水平

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5.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問(wèn)病史2周前有上呼吸道感染。該患兒腎臟病理最可能的表現(xiàn)為（）

A.膜性腎病
B.膜增殖性腎炎
C.局灶節(jié)段腎小球硬化
D.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
F.新月體腎炎

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6.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問(wèn)病史2周前有上呼吸道感染。該患兒體檢重點(diǎn)是（）

A.血壓
B.四肢
C.尿道口
D.扁桃體
E.皮膚
F.肺部體征

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7.多項(xiàng)選擇題9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問(wèn)病史2周前有上呼吸道感染。提示：該患兒測(cè)血壓為160／100mmHg，頭痛劇烈，并出現(xiàn)一過(guò)性失明，突然出現(xiàn)驚厥。緊急的措施處理是（）

A.甘露醇靜滴降顱壓
B.硝苯地平口服
C.強(qiáng)心劑
D.硝普鈉靜滴
E.利尿劑
F.鎮(zhèn)靜治療

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8.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問(wèn)病史2周前有上呼吸道感染。提示：入院后，患兒仍然尿少，并出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，頸靜脈怒張，雙肺滿布濕啰音，肝腫大。此時(shí)考慮出現(xiàn)（）

A.急性腎炎合并肺部感染
B.心功能衰竭
C.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血
D.氣管異物
E.急進(jìn)性腎炎
F.肺部感染

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9.多項(xiàng)選擇題9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問(wèn)病史2周前有上呼吸道感染。發(fā)生上述情況時(shí)，可采取的處理是（）

A.嚴(yán)格限制水、鈉攝入
B.可靜脈注射作用強(qiáng)而迅速的利尿劑
C.給予鎮(zhèn)靜處理
D.積極使用洋地黃制劑，加強(qiáng)心肌收縮力
E.積極控制感染
F.血液透析

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10.多項(xiàng)選擇題9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問(wèn)病史2周前有上呼吸道感染。下列哪些可能是該患兒可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（）

A.ASO>200U
B.血清補(bǔ)體3為0.11/L
C.血清免疫球蛋白G為18g／L
D.腹部B超提示有肝臟增大，腹腔積液
E.腎臟B超提示雙側(cè)腎臟腫大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)
F.心臟B超提示心界擴(kuò)大

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