患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。一周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高。血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。
患者經(jīng)氧療、控制感染、解痙平喘等治療后病情有好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)尿量減少,伴頸靜脈怒張、下肢水腫加重,考慮心力衰竭無(wú)改善,需應(yīng)用正性肌力藥,正確的敘述是()
A.劑量宜小
B.應(yīng)用前應(yīng)注意糾正缺氧和低血鉀
C.患者心率>120次/分時(shí)應(yīng)用
D.宜選用作用快、排泄快的洋地黃類(lèi)藥物
E.宜先應(yīng)用利尿劑
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)合并嚴(yán)重感染的患者
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患者男性,68歲,2年前診斷肺心病。一周來(lái)咳嗽、咳痰、喘息加重伴雙下肢水腫。查體:神志清,雙肺可聞及濕啰音,心率100次/分,律齊。肝肋下2.5cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高。血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。
關(guān)于該患者的治療,可以采用的治療措施包括()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索化痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.利尿
A.心電圖
B.心臟超聲波
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血BNP
A.收住入院
B.硝普鈉靜脈滴注或微泵入
C.利尿劑靜脈注射
D.硝酸甘油含服
E.毛花苷丙靜脈注射
F.急診行二尖瓣置換術(shù)
A.高血壓性心臟病
B.二尖瓣狹窄
C.冠心病
D.亞急性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣腱索斷裂
F.主動(dòng)脈夾層
A.繼續(xù)心肺復(fù)蘇
B.考慮溶栓治療
C.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.靜脈注射硫酸鎂
E.使用多巴胺升壓藥物
F.靜脈注射腎上腺素
最新試題
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
簡(jiǎn)述ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
在插管過(guò)程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
試述ARDS的治療原則。
在獲得病原學(xué)診斷之前,其經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇()。
下列不屬于亞低溫治療過(guò)程中并發(fā)癥的是()。
下列急救措施中錯(cuò)誤的是()。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。查體:意識(shí)不清,呼吸點(diǎn)頭樣,大汗淋漓,聽(tīng)診雙肺滿(mǎn)布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)液,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的()。
簡(jiǎn)述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
確診休克的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應(yīng)≥()%。