單項選擇題有關軀體感染性疾病所致精神障礙的描述不正確的是()

A.起病較急,病程發(fā)展常起伏不定
B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行
C.大多預后不良
D.及時發(fā)現原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關鍵
E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病


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1.單項選擇題以下描述軀體疾病所致精神障礙特點錯誤的為()

A.精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生有時間上的密切聯系
B.起病較急者,一般以急性器質性精神障礙為主;慢性起病及疾病早期或恢復期則多以腦衰弱綜合征為主;部分患者可殘留人格改變和智能障礙
C.精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個時期,部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)表現,但多數出現在軀體疾病的高峰期
D.精神癥狀常有晝重夜輕的特點
E.精神癥狀的嚴重程度一般與軀體疾病的嚴重程度消長平行

2.單項選擇題患者男,57歲。肺氣腫10余年,感冒后咳嗽伴發(fā)熱3天,入院診斷"肺氣腫合并支氣管炎"。患者妻子向你報告他有些反常,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙;將病友的東西錯認成自己的東西。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說"忘了"。這時你的判斷和首先需要做的是()

A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結果,繼續(xù)觀察
B.安慰家屬,告訴她患者反應正常,不必過分擔心
C.向護士或同病室的病友了解情況
D.注意檢查患者的意識狀況和認知功能,提防肺性腦病的發(fā)生
E.復查心電圖,做血氣分析

3.單項選擇題關于流行性出血熱所致精神障礙,不正確的是()

A.精神神經癥狀多發(fā)生于發(fā)熱期和多尿期
B.癥狀持續(xù)1~2周,如有嚴重并發(fā)癥則預后不良
C.精神癥狀以意識障礙最多見,主要表現為嗜睡和譫妄,癥狀常波動
D.可出現癲癇樣痙攣發(fā)作、腦膜刺激征等多種神經癥狀
E.精神癥狀的出現與感染毒素、高熱、腦水腫缺氧壞死以及嚴重并發(fā)癥有關

4.單項選擇題有關軀體感染性疾病所致精神障礙的描述不正確的是()

A.起病較急,病程發(fā)展常起伏不定
B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行
C.大多預后不良
D.及時發(fā)現原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關鍵
E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病

5.單項選擇題有關呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙,不正確的是()

A.精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見
B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導致智能與意識障礙
C.中度高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血癥可導致木僵或昏迷
E.處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時,應足量使用苯二氮卓類藥物

6.單項選擇題有關軀體疾病所致精神障礙的診斷,不正確的是()

A.臨床上如發(fā)現患者有意識、智能、定向或記憶方面的異常時,就應想到器質性精神障礙的可能性
B.有軀體疾病的依據,精神癥狀不能歸因于其他疾病
C.有證據顯示精神障礙的出現與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯系,軀體疾病在先,精神癥狀發(fā)生其后;若精神癥狀出現在先,則不能診斷為軀體疾病所致精神障礙
D.精神障礙常因軀體疾病的好轉而好轉,或因軀體疾病的惡化而加重
E.嚴重程度達到現實檢驗能力減退和社會功能受損

7.單項選擇題軀體疾病所致的精神障礙的處理原則不正確的是()

A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病
B.支持療法包括維持水電解質平衡、充足的營養(yǎng)供應等
C.護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等
D.對精神癥狀的控制應遵從大劑量、足療程的原則
E.要考慮治療藥物對患者的副作用

8.單項選擇題以下有關人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙不對的是()

A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病
B.HIV直接侵犯中樞神經系統(tǒng),而導致一系列的神經病理學改變
C.精神癥狀可表現為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙
D.約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆
E.如能及時治療,多數患者可以痊愈