單項選擇題8歲,女孩,右臂痛2個月,常發(fā)熱,38℃左右,白細胞總數(shù)高,血沉32mm/1h,X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞,有蔥皮樣改變,最可能診斷為()。
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨干結(jié)核
D.尤因肉瘤
E.骨網(wǎng)狀細胞瘤
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1.單項選擇題女性,51歲,半年多反復(fù)出現(xiàn)腰腿痛,行走時出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側(cè),馬鞍區(qū)痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動脈搏動存在,近2~3年糖尿病史。根據(jù)病史、檢查所見最可能的診斷()。
A.椎間盤突出癥
B.神經(jīng)根管狹窄癥
C.中央型腰椎管狹窄癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.血栓閉塞性脈管炎
2.單項選擇題女性,20歲,高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實T12椎體爆裂骨折碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個治療方案最合理()。
A.立即脫水、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復(fù)位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片、脊柱植骨內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定
E.行椎關(guān)節(jié)前外側(cè)減壓,切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定
3.單項選擇題男性,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來診,查BP110/80mmHg,P110/min,痛苦面容,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是()。
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
4.單項選擇題女性,50歲,3個月前開始自覺消瘦、乏力,大便不規(guī)律,無膿血;查體:貧血貌,心肺(-),腹平軟,未及包塊,化驗:血紅蛋白60g/L,大便隱血(+)。如擬診為腸癌,其部位最可能是()。
A.盲腸
B.肛管
C.降結(jié)腸
D.乙狀結(jié)腸
E.直腸
5.單項選擇題男性,39歲,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對小彎術(shù)式)后2周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀,多出現(xiàn)在進食后半小時左右,伴有惡心和嘔吐,嘔吐物為膽汁樣液體,不含食物;吐后癥狀明顯減輕。查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn),上腹部輕壓痛,未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是()。
A.吻合口梗阻
B.輸出段梗阻
C.輸入段梗阻
D.傾倒綜合征
E.輸入段綜合征