單項選擇題患者,男性,78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院,入住ICU時查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率129次/分,未聞及雜音,四肢冷。 入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理,第2天患者呼吸費(fèi)力明顯,血氧飽和度下降,予機(jī)械通氣治療,并查肝腎功能第3天患者出現(xiàn)血小板進(jìn)行性下降、PT延長,全身有出血點(diǎn),此時首選的治療是()

A.盡快使用肝素
B.盡快補(bǔ)充血漿
C.盡快補(bǔ)液
D.盡早使用抗纖溶藥物
E.盡快輸入血小板


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2.單項選擇題

患者,男性,78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院,入住ICU時查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率129次/分,未聞及雜音,四肢冷。

入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理,第2天患者呼吸費(fèi)力明顯,血氧飽和度下降,予機(jī)械通氣治療,并查肝腎功能均有受損,考慮MODS,目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯誤的是()

A.免疫增強(qiáng)治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變
B.營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變
C.創(chuàng)傷救治時積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變
D.衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變
E.機(jī)械通氣向以平臺壓為參數(shù)的小潮氣量的轉(zhuǎn)變