單項(xiàng)選擇題胎兒38+2周,因被發(fā)現(xiàn)"胎動(dòng)消失半天"急診剖宮產(chǎn)出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分鐘時(shí)表現(xiàn):無呼吸,心率80次/分,軀干紅,肢體發(fā)紺,四肢松弛,對吸痰等刺激無反應(yīng)。1分鐘Apgar評分為()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)10分鐘左右自行停止,但2分鐘后又出現(xiàn)類似發(fā)作,即送急診就診。間歇期仍呼之不應(yīng),無哭聲,以往無類似病史。查體:體溫39.2℃,神志朦朧,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,無膿性分泌物。心臟(-),雙肺呼吸音粗,無啰音。腹部(-),四肢強(qiáng)直,肌張力高,病理征(-)。治療后病情好轉(zhuǎn),隨訪內(nèi)容為()
A.1周后查腦脊液,除外顱內(nèi)感染
B.熱退2周后查腦電圖,除外癲癇
C.1周后做頭顱CT除外腦損傷
D.復(fù)查血生化除外低鈣
E.以上都不需要
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)10分鐘左右自行停止,但2分鐘后又出現(xiàn)類似發(fā)作,即送急診就診。間歇期仍呼之不應(yīng),無哭聲,以往無類似病史。查體:體溫39.2℃,神志朦朧,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,無膿性分泌物。心臟(-),雙肺呼吸音粗,無啰音。腹部(-),四肢強(qiáng)直,肌張力高,病理征(-)。排除顱內(nèi)感染最有價(jià)值的檢查是()
A.頭顱CT
B.血常規(guī)
C.腦電圖
D.腦脊液培養(yǎng)+常規(guī)
E.血生化
3.單項(xiàng)選擇題患兒,女性,2歲。半小時(shí)前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動(dòng)、呼之不應(yīng),口周輕度發(fā)紺,持續(xù)10分鐘左右自行停止,但2分鐘后又出現(xiàn)類似發(fā)作,即送急診就診。間歇期仍呼之不應(yīng),無哭聲,以往無類似病史。查體:體溫39.2℃,神志朦朧,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,無膿性分泌物。心臟(-),雙肺呼吸音粗,無啰音。腹部(-),四肢強(qiáng)直,肌張力高,病理征(-)。關(guān)于治療錯(cuò)誤的是()
A.選擇廣譜、強(qiáng)有力的抗生素積極控制感染
B.保持氣道通暢,防止誤吸
C.地西泮0.2~0.3mg/kg,止痙
D.物理降溫或藥物降溫
E.維持水、電解質(zhì)平衡
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。既往體健,本次在烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)3小時(shí)后出現(xiàn)大量出汗,口渴,并胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀,隨后患者出現(xiàn)嗜睡?;颊呷朐汉笠鸦杳?,測口腔溫度40.8℃,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,唇發(fā)紺,呼吸30次/分,有陣發(fā)性抽搐,全身散在出血點(diǎn)。該患者診斷首先考慮()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.熱衰竭
D.熱射病
E.腦血管意外
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。既往體健,本次在烈日下進(jìn)行體力活動(dòng)3小時(shí)后出現(xiàn)大量出汗,口渴,并胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀,隨后患者出現(xiàn)嗜睡。患者入院后予以積極的降溫措施,但效果不佳,下列關(guān)于降溫說法正確的是()
A.應(yīng)持續(xù)降溫使核心溫度降到35℃以下
B.體外降溫最有效的是蒸發(fā)散熱
C.體內(nèi)降溫的速度比體外降溫速度慢
D.藥物降溫效果良好
E.體外降溫時(shí),皮溫低于34℃就容易發(fā)生寒戰(zhàn)
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重癥患者血液凈化治療臨時(shí)血管通路多采用()。
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下列心包穿刺術(shù)的位置正確的是()。
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握力測量描述錯(cuò)誤的是()。
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關(guān)于開胸直視心臟復(fù)蘇術(shù)的適應(yīng)證描述不正確的是()。
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腦出血,腦疝,無自主呼吸()
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目前最常用的腹內(nèi)壓監(jiān)測方法,被認(rèn)為間接測定腹內(nèi)壓金標(biāo)準(zhǔn)的是()。
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