單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙出血的概念和病因中正確、完整的是（）

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血是腦底部血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中。主要病因有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦底異常血管網(wǎng)病、夾層動(dòng)脈瘤、血管炎等
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血是腦表面血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血是腦底部或腦表面血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦梗死
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中。主要病因有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦底異常血管網(wǎng)病、夾層動(dòng)脈瘤、血管炎、原發(fā)性高血壓、動(dòng)靜脈瘺、腎性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤、腦栓塞等


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1.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于腦出血的概念、診斷及鑒別診斷、急性期治療中不正確的是（）

A.腦出血是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血
B.50歲以上患者，有長期原發(fā)高血壓史，活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)起病，起病突然，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，有偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識(shí)障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷
C.需根據(jù)患者病史、頭顱CT及MRI檢查，與腦梗死、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下隙出血、外傷性顱內(nèi)血腫、中毒、低血糖、肝性腦病、肺性腦病等鑒別
D.安靜休息，監(jiān)測(cè)生命體征，加強(qiáng)護(hù)理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調(diào)整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
E.腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血

2.單項(xiàng)選擇題下述對(duì)腦梗死的預(yù)防原則和急性期治療原則及措施中不正確的是（）

A.預(yù)防原則是積極處理各項(xiàng)可進(jìn)行干預(yù)的腦卒中危險(xiǎn)，應(yīng)用抗血小板聚集藥物
B.急性期治療原則是超早期、個(gè)體化、整體化、通過溶栓和腦保護(hù)治療，防止并發(fā)癥
C.一般治療：臥床休息，注意加強(qiáng)皮膚、口腔及尿道護(hù)理，按時(shí)翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓、控制血糖。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對(duì)癥治療及護(hù)理
D.常規(guī)需溶栓治療
E.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護(hù)、降顱壓、擴(kuò)容、介入治療，對(duì)符合溶栓條件，無溶栓禁忌證患者應(yīng)積極溶栓

3.單項(xiàng)選擇題下述對(duì)腦梗死的診斷和鑒別診斷依據(jù)中不正確的是（）

A.腦梗死多為中老年患者，有腦卒中的危險(xiǎn)因素；安靜狀態(tài)或活動(dòng)中起病，病前可有反復(fù)TIA發(fā)作，癥狀常在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損，梗死范圍與某一腦動(dòng)脈的供應(yīng)區(qū)一致
B.腦梗死頭部CT在早期多正常，24～48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低密度病灶，血管造影可發(fā)現(xiàn)狹窄或閉塞動(dòng)脈
C.根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷腦梗死。如果CT未見異常或沒有條件進(jìn)行CT檢查，可結(jié)合腦脊液檢查診斷
D.鑒別：腦栓塞起病急，局性體征數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)高峰，有心源性栓子來源
E.腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、硬膜下血腫或硬膜外血腫、顱內(nèi)占位可根據(jù)頭顱CT及MRI來鑒別

4.單項(xiàng)選擇題下述對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的治療措施中不正確的是（）

A.病因明確者應(yīng)針對(duì)病因治療
B.抗血小板聚集藥物治療
C.常規(guī)抗凝治療，但有出血傾向、潰瘍病、嚴(yán)重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用
D.對(duì)于伴發(fā)房顫和冠心?。ǜ腥拘孕膬?nèi)膜炎除外），經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作的TIA患者，應(yīng)考慮抗凝治療
E.應(yīng)用拮抗劑和低分子右旋糖酐

5.單項(xiàng)選擇題下述臨床表現(xiàn)中最符合蛛網(wǎng)膜下隙出血表現(xiàn)的是（）

A.突現(xiàn)眼動(dòng)脈交叉癱、Horner征交叉癱、對(duì)側(cè)同向性偏盲
B.突現(xiàn)跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥、雙眼視力障礙
C.突然發(fā)生劇烈頭脹痛或爆裂樣頭痛，難以忍受，持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重，多有惡心、嘔吐，可有意識(shí)障礙，可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征。發(fā)病數(shù)小時(shí)后可見腦膜刺激征
D.50歲以上患者出現(xiàn)典型三偏體征、中樞性高熱、共濟(jì)失調(diào)
E.對(duì)側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙，雙側(cè)病變導(dǎo)致皮質(zhì)盲、面容失認(rèn)癥

9.單項(xiàng)選擇題下述腦梗死概念中正確、完整的是（）

A.腦梗死是指栓塞引起的腦部血液供應(yīng)障礙
B.腦梗死是指血栓形成引起的腦部血液供應(yīng)障礙
C.腦梗死是指血栓或氣栓引起的腦部血液供應(yīng)障礙
D.腦梗死是指各種原因引起的腦局部腦組織不可逆性損害、壞死
E.腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死