單項選擇題患者女性，47歲，四川人，因5天來間歇熱住院。住院前四天早晨體溫正常，但下午發(fā)熱（38.8℃），寒戰(zhàn)，晚上退熱。住院前2天再次發(fā)作，癥狀同前。兩次發(fā)作之間體溫正常。在不發(fā)熱期間，患者感覺良好，入院前經(jīng)醫(yī)師診斷為流行性感冒，經(jīng)治療無效。入院當(dāng)天左側(cè)胸痛伴輕度咳嗽，體溫升至40.5℃伴寒戰(zhàn)而入院。物理檢查：血壓19.42／11.97kPa（146/90mmHg），心率120次／分，呼吸20次／分，體溫40.3℃，急性病容，心臟檢查正常，左肺可聞及少量啰音，腹部檢查正常。血涂片檢查顯示一個油鏡視野中有4個紅細胞內(nèi)有原蟲寄生，蟲體均有一個細胞核和多量細胞質(zhì)，細胞質(zhì)形態(tài)不規(guī)則，有空泡和偽足，其上有棕黃色小點，被寄生的紅細胞脹大、變淺，其上有紅色小點。入院后檢查脾可觸及，質(zhì)軟。該患者所患疾病是（）
A.間日瘧
B.黑熱病
C.惡性瘧
D.弓形蟲病
E.三日瘧
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1.單項選擇題患者女性，47歲，四川人，因5天來間歇熱住院。住院前四天早晨體溫正常，但下午發(fā)熱（38.8℃），寒戰(zhàn)，晚上退熱。住院前2天再次發(fā)作，癥狀同前。兩次發(fā)作之間體溫正常。在不發(fā)熱期間，患者感覺良好，入院前經(jīng)醫(yī)師診斷為流行性感冒，經(jīng)治療無效。入院當(dāng)天左側(cè)胸痛伴輕度咳嗽，體溫升至40.5℃伴寒戰(zhàn)而入院。物理檢查：血壓19.42／11.97kPa（146/90mmHg），心率120次／分，呼吸20次／分，體溫40.3℃，急性病容，心臟檢查正常，左肺可聞及少量啰音，腹部檢查正常。血涂片檢查顯示一個油鏡視野中有4個紅細胞內(nèi)有原蟲寄生，蟲體均有一個細胞核和多量細胞質(zhì)，細胞質(zhì)形態(tài)不規(guī)則，有空泡和偽足，其上有棕黃色小點，被寄生的紅細胞脹大、變淺，其上有紅色小點。入院后檢查脾可觸及，質(zhì)軟。血涂片所見的病原體是（）
A.包囊
B.無鞭毛體
C.大滋養(yǎng)體
D.環(huán)狀體
E.配子體
2.單項選擇題在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近二周每隔一天上午10點左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動，約在下午3點發(fā)作停止，備感疲乏。面黃體弱，貧血貌。該患者最可能得的疾病是（）
A.瘧疾
B.肺炎雙球菌肺炎
C.痢疾阿米巴
D.絲蟲病
E.肺結(jié)核
3.單項選擇題在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近二周每隔一天上午10點左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動，約在下午3點發(fā)作停止，備感疲乏。面黃體弱，貧血貌。實驗室診斷的最好方法是（）
A.OT試驗
B.生理鹽水直接涂片法
C.厚、薄血片法
D.胸部X線片
E.肥達氏反應(yīng)
4.單項選擇題在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近二周每隔一天上午10點左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動，約在下午3點發(fā)作停止，備感疲乏。面黃體弱，貧血貌。實驗室診斷發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體，此時首選的藥物是（）
A.左旋咪唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.硫雙二氯酚
E.滅滴靈
5.單項選擇題在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近二周每隔一天上午10點左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動，約在下午3點發(fā)作停止，備感疲乏。面黃體弱，貧血貌。使用氯喹后，癥狀未見緩解，且出現(xiàn)嘔吐，進而昏迷，此時醫(yī)生應(yīng)當(dāng)立即想到的是（）
A.加大氯喹劑量
B.肝昏迷
C.藥物中毒
D.抗氯喹惡性瘧
E.伴發(fā)急性胃腸炎
6.單項選擇題在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近二周每隔一天上午10點左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動，約在下午3點發(fā)作停止，備感疲乏。面黃體弱，貧血貌。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）
A.心前區(qū)收縮期雜音
B.肝、脾腫大
C.雙肺呼吸音增粗
D.腸鳴音亢進
E.麥?zhǔn)宵c壓痛，反跳痛（++）
7.單項選擇題男，36歲，初秋在外乘涼睡覺時，右眼角似被一小昆蟲舐吸，半月后眼部有異物感、癢感、畏光、流淚、分泌物增多、下眼瞼腫大外翻、有痛感等癥狀而就診。預(yù)防本病的措施中哪項是不正確的（）
A.注意個人眼部衛(wèi)生
B.注意個人飲食衛(wèi)生
C.控制家犬感染
D.加強貓的管理
E.改善居住環(huán)境
8.單項選擇題男，36歲，初秋在外乘涼睡覺時，右眼角似被一小昆蟲舐吸，半月后眼部有異物感、癢感、畏光、流淚、分泌物增多、下眼瞼腫大外翻、有痛感等癥狀而就診。確診的首選檢查是（）
A.用裂隙燈檢查眼部
B.超聲檢查眼部
C.CT檢查眼部
D.X線檢查眼部
E.取出蟲體鏡檢
9.單項選擇題男，36歲，初秋在外乘涼睡覺時，右眼角似被一小昆蟲舐吸，半月后眼部有異物感、癢感、畏光、流淚、分泌物增多、下眼瞼腫大外翻、有痛感等癥狀而就診。治療本病的有效方法是（）
A.口服阿苯達唑驅(qū)蟲
B.口服滅滴靈殺死蟲體
C.口服吡喹酮殺死蟲體
D.用紅霉素滴眼，殺死蟲體
E.用可卡因滴眼，蟲體爬出
10.單項選擇題男，28歲，安徽長江邊某縣農(nóng)民，因納差、乏力、腹痛、腹瀉伴膿血便，于1998年10月底入院就診。體檢：T38．6℃．P87次／分，R18次／分，神清，貧血面容，心律齊，兩肺呼吸音清晰，腹平軟，肝肋下2．0cm質(zhì)中，輕壓痛，脾肋下2．0cm，嗜酸性粒細胞0．38～0．46，既往史：2個月前下塘后全身出現(xiàn)粟粒大小的丘疹、奇癢，1～2天后形成斑疹、水泡，1周后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯血、胸痛。該男子最可能患的疾病是（）
A.瘧疾
B.急性血吸蟲病
C.痢疾阿米巴病
D.絲蟲病
E.杜氏利什曼病