單項選擇題女性,70歲,因發(fā)熱、咳嗽2d擬肺炎入院。有高血壓病史多年。入院后給予臥床、吸氧,抗生素和對癥處理2天,體溫未降,今天輸液過程中突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難。查體:體溫38.8℃,呼吸46/分鐘,血壓150/90mmHg,心率124/分鐘,口唇發(fā)紺,兩肺聞及濕啰音。若X線胸片示雙肺斑片狀陰影,最可能的診斷是(提示:經給予強心、利尿和控制血壓后,癥狀很快緩解;但2d后體溫進一步升高,并出現(xiàn)進行性呼吸困難,面罩吸氧FiO250%,查PAWP11mmHg;血氣分析PaO256mmHg,PaCO232mmHg。)()

A.高血壓危象
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺梗死


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6.單項選擇題男性,35歲。重癥肺炎并發(fā)ARDS,行氣管內插管機械通氣后出現(xiàn)持續(xù)性低血壓,其可能性較大的原因是()

A.發(fā)生消化道大出血
B.發(fā)生心力衰竭
C.發(fā)生深靜脈血栓
D.發(fā)生肺梗死
E.正壓通氣使胸內壓增高,心排血量減少,血壓下降

8.單項選擇題ARDS機械通氣的策略是()

A.小潮氣量[Vt5~8ml/(kg·分鐘)]、高PEEP(≥10cmH2O)
B.水潮氣量[Vt5~8ml/(kg·分鐘)]、中等PEEP(5~8cmH2O)
C.小潮氣量[Vt5~8ml/(kg.分鐘)]、低PEEP(≤5cmH2O)
D.正常潮氣量[Vt10~15ml/(kg·分鐘)]、中等PEEP(≤5~8cmH2O)
E.大潮氣量[≥15mU(kg·min)]、高PEEP(≥10cmH2O)

9.單項選擇題ARDS時,用于鑒別急性左心衰竭的可靠指標是()

A.心臟生化
B.X線胸片
C.PAWP
D.心電圖
E.以上都不對

10.單項選擇題診斷ALI時應()

A.PaO2/FiO2>300
B.200/FiO2≤300
C.200≤PaO2/FiO2<300
D.PaO2/FiO2≤200
E.PaO2/FiO2≤100