單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲,搏動(dòng)性突眼伴頭痛半年。CT平掃表現(xiàn)為眼球突出,眼上、下靜脈迂曲擴(kuò)張,呈彎曲條狀軟組織密度影,位于視神經(jīng)和上直肌之間;增強(qiáng)后眼上靜脈明顯強(qiáng)化。
最可能的診斷是()
A.眶內(nèi)炎性假瘤
B.視神經(jīng)腫瘤
C.海綿狀血管瘤
D.甲狀腺性突眼(眼型Graves?。?br />
E.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,43歲,右眼突出5個(gè)月,甲狀腺功能檢查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度較低,注射造影劑后增強(qiáng)明顯。最可能的診斷為()
A.炎性假瘤
B.橫紋肌肉瘤
C.海綿竇瘺,眼外肌充血
D.甲狀腺性突眼(眼型Graves病)
E.細(xì)菌性眼肌炎
2.單項(xiàng)選擇題
患者,男,43歲,右眼突出5個(gè)月,甲狀腺功能檢查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度較低,注射造影劑后增強(qiáng)明顯。
對(duì)眼型Graves病的敘述,正確的是()A.主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出
B.所有患者都有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)
C.球后脂肪間隙模糊
D.常出現(xiàn)鈣化
E.肌腱增粗
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,50歲。無(wú)明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重,并出現(xiàn)頭痛。查體:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃:左側(cè)淚腺窩區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則腫塊影,密度不均勻,內(nèi)可見(jiàn)片狀低密度壞死區(qū)及斑點(diǎn)狀鈣化影,增強(qiáng)掃描腫塊不均勻強(qiáng)化,眼眶頂壁可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。淚腺最常見(jiàn)的腫瘤為()
A.混合瘤
B.淚腺癌
C.淋巴瘤
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.炎性假瘤
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,50歲。無(wú)明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重,并出現(xiàn)頭痛。查體:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃:左側(cè)淚腺窩區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則腫塊影,密度不均勻,內(nèi)可見(jiàn)片狀低密度壞死區(qū)及斑點(diǎn)狀鈣化影,增強(qiáng)掃描腫塊不均勻強(qiáng)化,眼眶頂壁可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。最需要與下述哪種疾病鑒別()
A.淚腺癌
B.淚腺炎性假瘤
C.淚腺膿腫
D.視神經(jīng)腦膜瘤
E.額骨骨軟骨瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,50歲。無(wú)明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重,并出現(xiàn)頭痛。查體:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃:左側(cè)淚腺窩區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則腫塊影,密度不均勻,內(nèi)可見(jiàn)片狀低密度壞死區(qū)及斑點(diǎn)狀鈣化影,增強(qiáng)掃描腫塊不均勻強(qiáng)化,眼眶頂壁可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。最可能的診斷是()
A.淚腺良性混合瘤
B.淚腺惡性混合瘤
C.淚腺淋巴瘤
D.前顱窩底腦膜瘤
E.淚腺囊腫合并感染
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