單項選擇題患者,男,50歲。CT表現(xiàn)為:縱隔前中區(qū)偏左側(cè)見邊界不清、形態(tài)不規(guī)則腫塊,沿胸膜向前浸潤,覆蓋胸壁略呈波浪狀,鄰近肺密度增高。左后肋膈角有一小結(jié)節(jié)影。首先應(yīng)考慮為()
A.縱隔型肺癌
B.胸膜惡性間皮瘤
C.侵襲性胸腺瘤
D.惡性淋巴瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
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1.單項選擇題患兒,2歲,肺部炎癥早期出現(xiàn)胸腔積液或液氣胸,常提示以下何項感染()
A.鏈球菌
B.肺炎雙球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.病毒
E.支原體
2.單項選擇題患者,女,25歲,因感冒一段時間后,出現(xiàn)干咳、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚紅斑(顏面部無蝶形紅斑)等癥狀;實驗室檢查可見血沉加快、抗核抗體陽性,外周血液中可找到SLE細(xì)胞,胸部X線片顯示右側(cè)胸腔積液,兩肺紋理增強,并可見斑片狀影,最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.結(jié)締組織疾病
C.類風(fēng)濕性肺炎
D.過敏性肺炎
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎
3.單項選擇題患兒,6歲,活動后心悸、氣促。X線平片顯示心影呈"方盒"形。最可能的診斷是()
A.三尖瓣下移畸形
B.肺靜脈畸形連接
C.大動脈錯位
D.先天性主動脈竇瘤
E.先天性右位主動脈弓
4.單項選擇題患兒生后4個月出現(xiàn)發(fā)紺,杵狀指,氣急,X線平片示心影呈“靴形”,右心室增大,肺少血,最可能為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.先天性肺動脈狹窄
5.單項選擇題患者,25歲,曾多次患肺炎,胸骨左緣3~4肋間Ⅳ級粗糙收縮期雜音,不考慮以下哪一項診斷()
A.室間隔肌部缺損
B.室間隔嵴上型缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.室間隔嵴下型缺損
6.單項選擇題患者,男,45歲。有動脈粥樣硬化病史。突然感到劇烈刀割樣胸痛2小時,向背部放射。查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。考慮為主動脈夾層可能。下列哪一項顯示內(nèi)膜鈣化內(nèi)移效果更佳()
A.透視
B.胸片
C.CT
D.DSA
E.MRI
7.單項選擇題患者,女,35歲,體檢行胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺下葉一類圓形結(jié)節(jié)影,邊界清楚,內(nèi)見爆米花樣鈣化。最可能的診斷是()
A.炎性假瘤
B.錯構(gòu)瘤
C.肺癌
D.肺結(jié)核
E.軟骨瘤
8.單項選擇題患者,男,45歲。有動脈粥樣硬化病史。突然感到劇烈刀割樣胸痛2小時,向背部放射。查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音??紤]為主動脈夾層可能。下列哪一項是其常見的胸片表現(xiàn)()
A.主動脈弓部和降主動脈上部影增寬
B.主動脈影狹小
C.主動脈搏動增強
D.主動脈影位置改變
E.主動脈影外形改變
9.單項選擇題患者,男,35歲。心悸、胸悶3年,自覺發(fā)熱乏力、胸悶一周,3年前確診肺結(jié)核。查體:T:38℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,頸動脈搏動明顯,右肺下野呼吸音稍弱,心率90次/分,節(jié)律齊,腹軟無壓痛,肝輕度增大,肋下一指。X線平片顯示心影大小正常,心緣可見鈣化。最可能的診斷是()
A.心包積液
B.擴(kuò)張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.以上均不是
10.單項選擇題患兒,5歲,多次患肺炎,查體無發(fā)紺,左緣第2肋間聞及響亮的連續(xù)性機器樣雜音,伴有震顫,脈壓增寬,有周圍血管搏動征,以下哪項診斷最正確()
A.肺動脈口狹窄
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.完全性大動脈錯位