單項選擇題

患者女,57歲。近10年眼干,口干,近一年加重,進干食需飲水,哭時無淚,伴雙膝關節(jié)疼痛。查體:神清,下肢可見散在紫癜樣皮疹,舌干,牙齒多個呈片狀脫落,膝關節(jié)無腫脹。輔助檢查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常規(guī)示W(wǎng)BC1.6×109/L,PLT14.4×1012/L。尿常規(guī)未見異常,膝關節(jié)X線片未見異常。

此病腎臟受累時主要的特點是()

A.遠端腎小管較少受累
B.近端腎小管受累多見
C.腎小球常常受累
D.可有腎小管酸中毒,低血鉀
E.嚴重時可有高血鉀


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