單項選擇題女性,妊娠8個月,乏力、腹脹,黃染進行性加重7天入院。查體:肥胖體型,全身皮膚黏膜重度黃染,全身可見多處皮下出血點和瘀斑,腹膨隆,移動性濁音陽性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無病毒性肝炎病史。凝血酶原時間32秒。經(jīng)各種治療,患者出現(xiàn)血壓下降,尿量減少,每日少于400ml,呼吸困難,氧合指數(shù)<200mmHg。對于目前病理生理狀態(tài)正確評估的是()

A.急性肝功能衰竭
B.ARDS
C.休克
D.急性腎功能衰竭
E.MODS


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1.單項選擇題急性肝功能衰竭常見并發(fā)癥不包括()

A.肝性腦病
B.消化道出血
C.肝腎綜合征
D.自發(fā)性腹膜炎
E.重度黃疸

2.單項選擇題有關(guān)急性肝功能衰竭組織病理學改變描述正確的是()

A.肝細胞大片狀壞死,大量炎性細胞浸潤,肝細胞再生不明顯
B.肝細胞大片狀壞死,大量炎性細胞浸潤,肝細胞再生活躍
C.肝細胞大片狀壞死,明顯炎性細胞浸潤,結(jié)節(jié)狀再生
D.具有慢性肝炎病理特點,出現(xiàn)大片狀或亞大片狀新鮮肝細胞壞死
E.肝細胞排列紊亂,肝細胞變性、壞死,假小葉形成

3.單項選擇題肝衰竭的病因包括()

A.病毒性肝炎
B.化學物中毒
C.休克
D.自身免疫病
E.以上均是

4.單項選擇題有關(guān)肝功能衰竭分類,哪項錯誤()

A.急性肝衰竭
B.亞急性肝衰竭
C.慢加急性(亞急性)肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.終末期肝衰竭

5.單項選擇題有關(guān)肝衰竭的治療,不正確的是()

A.內(nèi)科尚缺乏特效藥物和手段
B.強調(diào)早期診斷,早期治療
C.針對不同病因采用相應(yīng)的治療
D.積極預防并發(fā)癥
E.人工肝支持系統(tǒng)可替代肝臟全部功能

6.單項選擇題根據(jù)病理組織學和病情進展速度,肝功能衰竭分型包括()

A.急性肝功能衰竭
B.亞急性肝功能衰竭
C.慢加急性肝功能衰竭
D.慢性肝功能衰竭
E.以上都是

7.單項選擇題對于急性肝功能衰竭診斷,下列何項錯誤()

A.急性起病,2周內(nèi)出現(xiàn)二度以上肝性腦病
B.急性起病,4周內(nèi)出現(xiàn)二度以上肝性腦病
C.短期內(nèi)黃疸進行性加深
D.出血傾向明顯,凝血酶原活動度(PTA.≤40%
E.肝臟進行性縮小

8.單項選擇題目前常用的非生物型人工肝支持系統(tǒng)包括()

A.血漿置換
B.血漿膽紅素吸附
C.血液灌流
D.白蛋白透析
E.以上都是

9.單項選擇題有關(guān)急性肝功能衰竭肝腎綜合征描述,不正確的是()

A.均為功能性腎衰竭
B.血管緊張素水平升高
C.前列腺素減少
D.高膽紅素血癥及內(nèi)毒素血癥可致腎小管壞死
E.由于尿素氮合成障礙,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映腎衰竭嚴重程度

10.單項選擇題急性肝功能衰竭病理生理變化,哪一項錯誤()

A.物質(zhì)代謝、膽汁膽紅素代謝紊亂
B.體內(nèi)性激素、醛固酮減少
C.毒素蓄積,形成內(nèi)毒素血癥
D.可啟動全身炎癥反應(yīng)
E.嚴重時可導致多臟器功能障礙綜合征