女性,28歲,孕3周,發(fā)熱起病,乏力納差伴腹脹、黃染進(jìn)行性加重8天入院。查體:體溫37.7℃,全身皮膚黏膜重度黃染,可見(jiàn)散在皮下出血點(diǎn)和瘀斑,腹隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝界縮小,腸鳴音消失,雙下肢水腫。既往無(wú)病毒性肝炎病史。肝炎病毒學(xué)示HEV-IgM(+)。肝功能示:總膽紅素467μmol/L,直接膽紅素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。
患者最可能的診斷為()
A.急性淤膽型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.慢性重型肝炎
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A.急性黃疸型肝炎
B.急性妊娠脂肪肝
C.急性重型戊型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
A.人工肝支持可清除部分有害物質(zhì),補(bǔ)充必要物質(zhì)
B.人工肝支持可改善內(nèi)環(huán)境,暫時(shí)替代衰竭肝臟部分功能
C.人工肝可替代肝所有功能
D.人工肝支持目標(biāo)為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件或等待機(jī)會(huì)進(jìn)行肝移植
E.人工肝支持系統(tǒng)包括非生物、生物型和組合型三種女性,孕1個(gè)月,惡心、嘔吐伴乏力2周,皮膚黃染進(jìn)行性加重6天,行為異常1天入院。查體:血壓107/65mmHg,體溫37℃,行為異常,應(yīng)答尚正確,但吐詞不清且緩慢,皮膚多處淤血、瘀斑,皮膚黏膜重度黃染,撲翼樣震顫陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶267U/L,總膽紅素265μmol/L,凝血酶原時(shí)間26秒(對(duì)照12秒)。
A.肝細(xì)胞大片狀壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞再生不明顯
B.肝細(xì)胞大片狀壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞再活躍
C.肝細(xì)胞大片狀壞死,明顯炎性細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)節(jié)狀再生
D.具有慢性肝炎病理特點(diǎn),出現(xiàn)大片狀或亞大片狀新鮮肝細(xì)胞壞死
E.肝細(xì)胞排列紊亂,肝細(xì)胞變性、壞死,假小葉形成
A.血氨升高
B.短鏈脂肪酸、甲基硫醇積聚
C.假性神經(jīng)遞質(zhì)
D.腦水腫
E.芳香族氨基酸與支鏈氨基酸比例失調(diào)
A.HCV-RNA
B.PTA
C.抗HEV
D.抗HAV-IgM
E.HBsAg
A.急性肝功能衰竭
B.ARDS
C.休克
D.急性腎功能衰竭
E.MODS
A.肝性腦病
B.消化道出血
C.肝腎綜合征
D.自發(fā)性腹膜炎
E.重度黃疸
A.肝細(xì)胞大片狀壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞再生不明顯
B.肝細(xì)胞大片狀壞死,大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肝細(xì)胞再生活躍
C.肝細(xì)胞大片狀壞死,明顯炎性細(xì)胞浸潤(rùn),結(jié)節(jié)狀再生
D.具有慢性肝炎病理特點(diǎn),出現(xiàn)大片狀或亞大片狀新鮮肝細(xì)胞壞死
E.肝細(xì)胞排列紊亂,肝細(xì)胞變性、壞死,假小葉形成
A.病毒性肝炎
B.化學(xué)物中毒
C.休克
D.自身免疫病
E.以上均是
A.急性肝衰竭
B.亞急性肝衰竭
C.慢加急性(亞急性)肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.終末期肝衰竭
最新試題
急性肝功能衰竭病理生理變化,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
有關(guān)患者腹水形成的原因,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
男性,27歲,發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐1周,近幾日熱退,但黃疸進(jìn)行性加重,出現(xiàn)嗜睡。肝功能:ALT257U/L,總膽紅素257μmol/L,下列何項(xiàng)檢查對(duì)肝功能衰竭的診斷最有意義()
肝合成功能()
肝纖維化()
最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是()
急性肝功能衰竭常見(jiàn)并發(fā)癥不包括()
急性重型肝炎主要病理變化為()
肝免疫功能()
患者最可能的診斷為()