單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,病死率7.07%;未用組157人中死亡36人,病死率22.8%。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和雙盲法()。

A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目的,為發(fā)展醫(yī)學(xué),在嚴格控制并不損害患者利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的
E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗的正確方法,可以在人體實驗中廣泛應(yīng)用


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1.單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,病死率7.07%;未用組157人中死亡36人,病死率22.8%。在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對受試者應(yīng)該做到的是()。

A.以科學(xué)利益放在第一位,患者利益放在第二位
B.危重患者和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)被使用安慰劑
C.在醫(yī)學(xué)研究中,即使患者病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好地獲得實驗數(shù)據(jù),可以對患者說慌,可以不解答患者的疑問
E.在醫(yī)學(xué)研究中,不必一昧堅持知情同意

2.單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,病死率7.07%;未用組157人中死亡36人,病死率22.8%。下面說法錯誤的是()。

A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中,使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以完全做到的
E.安慰劑雖沒有藥物作用,但確有一定的效果

6.單項選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬,針對手術(shù)者應(yīng)負的道德責(zé)任,最正確的說法是()。

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗不足,對技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮,但同時為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過參半
D.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級醫(yī)師均應(yīng)負道德責(zé)任

9.單項選擇題某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開導(dǎo),講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使患者好轉(zhuǎn)出院。這個患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在這個患者的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確()。

A.患者不僅有被動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo),變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

10.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是()。

A.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒有什么問題,風(fēng)險太大時首先要保護好自己
C.沒有什么問題,當(dāng)時情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯誤,違反首診負責(zé)制要求,給患者造成嚴重傷害
E.錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉(zhuǎn)診

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