單項選擇題患者,女性,34歲。主因"發(fā)熱,尿頻,尿急1天"就診。查體:體溫39℃,血壓130/70mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10~15個/HP,蛋白(+)。該疾病的治療措施正確的是()
A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周
D.聯合應用2種以上抗生素進行治療
E.應用中藥治療
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1.單項選擇題患者,女性,34歲。主因"發(fā)熱,尿頻,尿急1天"就診。查體:體溫39℃,血壓130/70mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10~15個/HP,蛋白(+)。該患者尿路感染最常見的病原菌是()
A.真菌
B.克雷伯桿菌
C.大腸埃希菌
D.葡萄球菌
E.以上都不是
2.單項選擇題患者,女性,34歲。主因"發(fā)熱,尿頻,尿急1天"就診。查體:體溫39℃,血壓130/70mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10~15個/HP,蛋白(+)。最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎隱匿型
E.急性膀胱炎
3.單項選擇題女性,90歲,陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并發(fā)院內獲得性肺炎轉入ICU。呼吸機依賴,氣管切開,腸道營養(yǎng)不能耐受,部分腸內營養(yǎng)并留置頸內靜脈導管長期靜脈營養(yǎng)?,F轉入后45天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉,無咳痰增多。查體:體溫39.5℃,呼吸26/分鐘,脈搏112/分鐘,血壓82/46mmHg,精神萎靡,鞏膜無黃染,雙下肺少許濕啰音,腹平軟,無壓痛,腸鳴音存在。血象:白細胞15×109/L,中性0.92,尿常規(guī)(-)。該患者發(fā)熱最可能的原因是()
A.醫(yī)院內獲得性肺炎
B.頸內靜脈導管相關感染
C.化膿性膽管炎
D.腹腔膿腫
E.心內膜炎
4.單項選擇題女性,90歲,陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并發(fā)院內獲得性肺炎轉入ICU。呼吸機依賴,氣管切開,腸道營養(yǎng)不能耐受,部分腸內營養(yǎng)并留置頸內靜脈導管長期靜脈營養(yǎng)?,F轉入后45天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉,無咳痰增多。查體:體溫39.5℃,呼吸26/分鐘,脈搏112/分鐘,血壓82/46mmHg,精神萎靡,鞏膜無黃染,雙下肺少許濕啰音,腹平軟,無壓痛,腸鳴音存在。血象:白細胞15×109/L,中性0.92,尿常規(guī)(-)。抗生素最好選用()
A.青霉素
B.哌拉西林/三唑巴坦
C.美羅培南
D.萬古霉素
E.頭孢吡肟
5.單項選擇題女性,90歲,陳舊性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并發(fā)院內獲得性肺炎轉入ICU。呼吸機依賴,氣管切開,腸道營養(yǎng)不能耐受,部分腸內營養(yǎng)并留置頸內靜脈導管長期靜脈營養(yǎng)?,F轉入后45天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉,無咳痰增多。查體:體溫39.5℃,呼吸26/分鐘,脈搏112/分鐘,血壓82/46mmHg,精神萎靡,鞏膜無黃染,雙下肺少許濕啰音,腹平軟,無壓痛,腸鳴音存在。血象:白細胞15×109/L,中性0.92,尿常規(guī)(-)。對本次發(fā)熱應首先采取的措施是()
A.靜脈用抗生素
B.纖維支氣管鏡清理氣道
C.靜脈注射糖皮質激素
D.對癥退熱治療
E.拔除頸內靜脈導管
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