單項選擇題男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現血壓升高6年，血脂增高1個月。患者6年前在例行體檢時發(fā)現血壓升高，最高達160／100mmHg，無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控制不理想。1個月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否認有糖尿病、冠心病病史。平時缺乏運動。查體：BP150／96mmHg，心肺未發(fā)現異常，心電圖正常。服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測哪些項目變化（）。
A.肝功能
B.腎功能
C.肌酸激酶
D.監(jiān)測血酯變化
E.以上都是
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1.單項選擇題男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現血壓升高6年，血脂增高1個月?；颊?年前在例行體檢時發(fā)現血壓升高，最高達160／100mmHg，無頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控制不理想。1個月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否認有糖尿病、冠心病病史。平時缺乏運動。查體：BP150／96mmHg，心肺未發(fā)現異常，心電圖正常。下列哪一項不是本病例的診斷依據（）。
A.高血壓史6年，查體BP150／96mmHg
B.男性患者，年齡＞55歲，缺乏運動
C.不規(guī)律服藥
D.膽固醇及甘油三酯升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低
E.無糖尿病史及靶器官損害
2.單項選擇題男性患者，48歲，教授。因反復心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時也發(fā)作。入院前2小時突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導聯呈QS型，T波倒置。本病例的診斷是（）。
A.（1）冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。?）急性下壁心肌梗死合并急性支氣管哮喘發(fā)作
B.（1）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（2）急性下壁心肌梗死并發(fā)急性左心功能不全
C.急性肺梗死
D.主動脈夾層
E.急性心包炎
3.單項選擇題男性患者，48歲，教授。因反復心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時也發(fā)作。入院前2小時突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導聯呈QS型，T波倒置。本病例的治療原則是（）。
A.監(jiān)護和一般治療：包括吸氧、半坐臥位、持續(xù)心電監(jiān)護
B.控制休克，解除疼痛，治療急性左心衰：包括補充血容量、應用升壓藥、應用血管擴張劑，嗎啡、利尿、靜滴硝酸甘油等
C.發(fā)病6小時以內無凝血阻礙和溶栓禁忌證可進行溶栓治療
D.有條件進行介入治療
E.以上都是
4.單項選擇題男性患者，48歲，教授。因反復心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時也發(fā)作。入院前2小時突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導聯呈QS型，T波倒置。本病例哪項診斷依據是錯誤的（）。
A.中年男性患者，有心絞痛病史：入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕
B.典型心肌梗死的癥狀：入院前2小時心前區(qū)壓榨樣疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓
C.伴有呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰，血壓下降
D.心電圖顯示：心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導聯呈QS型，T波倒置
E.典型的支氣管哮喘癥狀：伴呼吸困難2小時，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底部可聞有濕鳴音
5.單項選擇題男性患者，48歲，教授。因反復心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時也發(fā)作。入院前2小時突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導聯呈QS型，T波倒置。導致急性血栓事件的關鍵環(huán)節(jié)是（）。
A.動脈硬化斑塊破裂，血小板凝集
B.勞累、情緒激動
C.吸煙
D.血壓沒有得到有效控制
E.高脂血癥