單項選擇題患者男性，25歲，車禍后肝破裂和閉合型右側(cè)股骨骨折，入院后行液體復(fù)蘇和外科手術(shù)治療后患者病情趨于穩(wěn)定，但病程第3天，患者出現(xiàn)高熱，血象和降鈣素（PCT）升高，考慮由于創(chuàng)傷后免疫系統(tǒng)改變繼發(fā)感染，下列有關(guān)創(chuàng)傷后免疫系統(tǒng)改變的描述，何項錯誤（）
A.單核巨噬細(xì)胞吞噬殺菌能力下降
B.中性粒細(xì)胞抗菌能力下降
C.B淋巴細(xì)胞功能增強
D.細(xì)胞免疫功能抑制
E.體內(nèi)激素水平紊亂可造成機體免疫抑制
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1.單項選擇題患者男性，45歲，車禍后致多發(fā)傷，初步評估患者存在窒息，開放性骨折，傷口活動性出血，小腸外露，首先要處理的是（）
A.傷口止血
B.內(nèi)臟脫出
C.骨折
D.窒息
E.鎮(zhèn)痛
2.單項選擇題患者男性，胸部鈍挫傷4小時入院。診斷左肺挫傷、肋骨骨折，入院后患者血壓正常，心率偏快，氧合正常。目前考慮患者創(chuàng)傷局部反應(yīng)致心率增快外，考慮存在創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)參與，有關(guān)創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)，下列何項除外（）
A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)
B.代謝變化
C.左肺組織炎癥反應(yīng)
D.凝血系統(tǒng)紊亂
E.免疫系統(tǒng)過度分泌炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子
3.單項選擇題患者女性，因車禍致脾破裂，血壓90/60mmHg，脈搏146/分鐘，體溫35℃，全身皮膚濕冷，尿量少。有關(guān)急性失血性休克機體早期代償反應(yīng)，下列何項錯誤（）
A.心臟舒縮加快
B.貯血器官（肝、脾）和皮膚血管收縮
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D.組織間液移向血管內(nèi)
E.腎素分泌減少
4.單項選擇題患者男性，34歲，因車禍后腦挫裂傷入院。入院第3天，胃管引出咖啡樣物，腹平軟，腸鳴音亢進，腹水征陰性，既往無腹痛、反酸病史，目前考慮為（）
A.消化道穿孔
B.消化性潰瘍出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.胃腸損傷漏診
E.以上都不是
5.單項選擇題男性，車禍15分鐘入院。查體：血壓65/34mmHg，脈搏145/分鐘，體溫35℃。淺昏迷，面色蒼白全身濕冷，皮膚花斑樣變。經(jīng)完善相關(guān)檢查示：腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折，尿道出血，下列何項診斷最佳（）
A.多處傷
B.聯(lián)合傷
C.多發(fā)傷
D.復(fù)合傷
E.創(chuàng)傷
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