單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲，傍晚騎自行車時不慎摔倒，右側(cè)頭部著地，當(dāng)時有短暫意識障礙，醒后有輕微頭痛，無惡心、嘔吐，余無特殊不適。傷后在附近診所就醫(yī)，未做進(jìn)一步檢查，予以對癥處理后回家休息，正常入睡。后半夜家人發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)，立即送醫(yī)院就診。下列進(jìn)一步治療措施中哪項(xiàng)是錯誤的（提示：患者術(shù)后次日意識狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，呈蒙眬狀，時有躁動，右顳部顱骨減壓區(qū)張力稍高，復(fù)查頭顱CT示原硬腦膜外血腫已清除，中線結(jié)構(gòu)移位較術(shù)前有所好轉(zhuǎn)，但仍有移位約0.3cm，有腦腫脹，同側(cè)腦室輕度受壓，腦組織輕度向外膨隆。）（）
A.加強(qiáng)脫水、減輕腦水腫的治療措施
B.適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜和制動
C.保持呼吸道通暢，確保血氧飽和度在正常范圍內(nèi)
D.密切觀察病情變化
E.再次開顱手術(shù)，切除顳極行內(nèi)減壓術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。經(jīng)上述各種處理，患者胸腔閉式引流量無增加，液體復(fù)蘇后患者血壓進(jìn)行性下降，血紅蛋白下降，腹腔穿刺出不凝血，下一步應(yīng)如何處理（）
A.繼續(xù)液體復(fù)蘇
B.使用大劑量升壓藥物
C.抗休克同時行剖腹探查術(shù)
D.使用止血藥物
E.剖胸探查術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹?；颊吣壳霸\斷考慮為（）
A.多處傷
B.多發(fā)傷
C.聯(lián)合傷
D.混合傷
E.復(fù)合傷
3.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹?；颊吣壳盀楹畏N休克可能性大（）
A.心源性休克
B.感染性休克
C.創(chuàng)傷性休克
D.梗阻性休克
E.過敏性休克
4.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。作為首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施（）
A.暢通呼吸道，吸氧，若無改善則氣管插管，機(jī)械通氣
B.建立有效的靜脈通路，補(bǔ)充血容量
C.局部止血處理
D.胸腔閉式引流
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，高處墜落傷后20分鐘入院。查體：脈搏127／分鐘，呼吸30/分鐘，血壓76/50mmHg，體溫35℃。神志蒙眬，全身皮膚黏膜濕冷，蒼白，可見皮膚花斑樣變。雙側(cè)瞳孔等大，直徑3mm，光反射存在。右側(cè)腋后線近第6～9肋骨處觸及骨擦感，右肺呼吸音減低。心音稍低，腹部皮膚未見傷痕，腹稍隆，腹軟，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音0～1／分鐘。骨盆擠壓時患者存在痛苦反應(yīng)，可觸及骨擦感，右臀部見一長約3cm皮膚裂傷，有血液流出。右大腿中段處畸形腫脹。為進(jìn)一步明確診斷，尚需急診完成的必要檢查不包括（）
A.床旁X線檢查
B.床邊胸、腹部B超
C.診斷性腹腔穿刺
D.腦電圖檢查
E.頭顱CT
最新試題
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)首先應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷（）
題型：單項(xiàng)選擇題
經(jīng)上述各種處理，患者胸腔閉式引流量無增加，液體復(fù)蘇后患者血壓進(jìn)行性下降，血紅蛋白下降，腹腔穿刺出不凝血，下一步應(yīng)如何處理（）
題型：單項(xiàng)選擇題
臍平面以下感覺運(yùn)動消失，對應(yīng)的脊髓平面是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
為明確診斷，最有助于脊髓損傷的檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
外傷性小腦幕切跡疝（）
題型：單項(xiàng)選擇題
同一致傷因素所引起的兩個相鄰部位的連續(xù)性損傷（）
題型：單項(xiàng)選擇題
考慮可能出現(xiàn)哪一方面損傷（）
題型：單項(xiàng)選擇題
足背感覺平面消失，對應(yīng)的脊髓平面是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
連枷胸主要的病理生理紊亂為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
乳頭平面以下感覺運(yùn)動消失，對應(yīng)的脊髓平面是（）
題型：單項(xiàng)選擇題