單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來(lái)院?;純?天前有低熱,T37~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃。兩天來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸,流涕。入院查體:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方顱,有枕禿,眼、耳、鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X線可見(jiàn)兩肺紋理增粗。從咳嗽、喉鳴、呼吸困難考慮鑒別診斷,不包括哪一項(xiàng)()
A.先天性喉軟骨軟化癥
B.急性喉氣管支氣管炎
C.急性會(huì)厭炎
D.咽后壁膿腫
E.氣管異物
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1.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來(lái)院?;純?天前有低熱,T37~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃。兩天來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸,流涕。入院查體:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方顱,有枕禿,眼、耳、鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X線可見(jiàn)兩肺紋理增粗。主要診斷是什么()
A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎
2.單項(xiàng)選擇題4個(gè)月嬰兒,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體:體溫37℃,呼吸60次/分,呼吸困難,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽(yáng)性,雙肺廣泛呼氣性喘鳴音,少量干啰音,心率180次/分,律齊,心音有力,無(wú)雜音,腹部膨脹,肝肋下2cm,劍突下1.5cm,質(zhì)軟,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常??赡艿脑\斷()
A.支氣管炎
B.喘息性支氣管炎
C.毛細(xì)支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺炎
3.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來(lái)院?;純?天前有低熱,T37~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃。兩天來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸,流涕。入院查體:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方顱,有枕禿,眼、耳、鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X線可見(jiàn)兩肺紋理增粗。從咳嗽、喉鳴、呼吸困難考慮鑒別診斷,不包括哪一項(xiàng)()
A.先天性喉軟骨軟化癥
B.急性喉氣管支氣管炎
C.急性會(huì)厭炎
D.咽后壁膿腫
E.氣管異物
4.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來(lái)院。患兒4天前有低熱,T37~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃。兩天來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸,流涕。入院查體:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方顱,有枕禿,眼、耳、鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X線可見(jiàn)兩肺紋理增粗。主要診斷是什么()
A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎
5.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH 7.35,PaO26kPa(45mmHg),PaCO2 7.32kPa,診斷考慮為()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.高碳酸血癥
C.低氧血癥
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.失代償性呼吸性酸中毒
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氣管異物的X線征象正確的是()
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支原體肺炎胸部X線改變最準(zhǔn)確的描述是()
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