單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天,1天前熱退,咳嗽加重1天,出現(xiàn)喘息,呈陣性發(fā)作。查體:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X線片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。經(jīng)對癥治療,患兒的癥狀逐漸緩解,肺部哮鳴音和濕啰音消失。9個月時再次喘息發(fā)作,肺部哮鳴音,胸部X線片呈間質(zhì)性改變。此時的診斷應(yīng)為()
A.異物吸入
B.間質(zhì)性肺炎
C.支氣管哮喘
D.毛細(xì)支氣管炎
E.病毒相關(guān)性喘息
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1.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天,1天前熱退,咳嗽加重1天,出現(xiàn)喘息,呈陣性發(fā)作。查體:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X線片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.毛細(xì)支氣管炎
C.異物吸入
D.間質(zhì)性肺炎
E.喘息性支氣管炎
2.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈陣發(fā)性發(fā)作。查體:面部濕疹,呼吸急促,60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。外周血常規(guī)基本正常范圍。胸片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率,可進(jìn)行()
A.血清IgE測定
B.血清IL-12水平測定
C.反復(fù)測定肺功能
D.皮膚過敏原試驗
E.單個核細(xì)胞體外產(chǎn)生IL-10水平測定
3.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體:體溫37℃,呼吸60次/分,呼吸困難,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺廣泛呼氣性喘鳴音,少量干啰音,心率180次/分,律齊,心音有力,無雜音,腹部膨脹,肝肋下2cm,劍突下1.5cm,質(zhì)軟,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。可能的診斷()
A.支氣管炎
B.喘息性支氣管炎
C.毛細(xì)支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺炎
4.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體:體溫37℃,呼吸60次/分,呼吸困難,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺廣泛呼氣性喘鳴音,少量干啰音,心率180次/分,律齊,心音有力,無雜音,腹部膨脹,肝肋下2cm,劍突下1.5cm,質(zhì)軟,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。下列哪項不應(yīng)作為常規(guī)檢查()
A.血常規(guī)
B.胸片
C.呼吸道合胞病毒抗體測定
D.呼吸道分泌物病毒抗原檢測
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體:體溫37℃,呼吸60次/分,呼吸困難,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺廣泛呼氣性喘鳴音,少量干啰音,心率180次/分,律齊,心音有力,無雜音,腹部膨脹,肝肋下2cm,劍突下1.5cm,質(zhì)軟,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。X線檢查不應(yīng)該表現(xiàn)為()
A.肺氣腫
B.雙肺紋理增多
C.小點片狀陰影
D.氣胸
E.胸腔積液