單項選擇題女孩,8歲,半月前有發(fā)熱,體溫38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,1周后自愈。近2天感疲乏、頭暈,暈厥1次。入院查體:面色蒼白、脈緩而規(guī)則、血壓65/40mmHg,心界擴大,心率50次/min,有大皰音。目前治療應首選()
A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.氫化可的松靜脈滴注
C.阿托品口服
D.異丙腎上腺素靜脈滴注
E.臨時人工心臟起搏
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1.單項選擇題患兒女,8歲,半個月前有發(fā)熱,體溫38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、頭暈,暈厥1次。入院查面色蒼白,脈緩而規(guī)則,血壓65/40mmHg,心界擴大,心率50次/分,有大炮音。最可能的診斷為()
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.病毒性腦炎
D.以上均不是
E.以上均可能
2.單項選擇題患兒,男,3歲。主訴發(fā)熱8天,抽搐2次。查體:T39℃,右眼球結(jié)膜及口腔黏膜可見淤斑,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ/Ⅳ級SM,觸及震顫,肝肋下3cm,脾肋下2cm,雙下肢水腫,神經(jīng)病理征可疑陽性。超聲心動圖提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm贅生物。該病例最可能的臨床診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.高熱驚厥
D.敗血癥
E.病毒性腦炎
3.單項選擇題患兒,男,3歲。主訴發(fā)熱8天,抽搐2次。查體:T39℃,右眼球結(jié)膜及口腔黏膜可見淤斑,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ/Ⅳ級SM,觸及震顫,肝肋下3cm,脾肋下2cm,雙下肢水腫,神經(jīng)病理征可疑陽性。超聲心動圖提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm贅生物。引起患兒抽搐的原因最可能是()
A.癲癇
B.病毒性腦炎
C.高熱驚厥
D.腦栓塞
E.腦出血
4.單項選擇題患兒男,10歲。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力,服用感冒藥無效,次日出現(xiàn)心悸、胸悶、煩躁不安。查體:面色蒼白、皮膚發(fā)涼,可見大理石樣花紋,血壓80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低鈍,門診給予擴容及血管活性藥物很快出現(xiàn)神志不清、面色青灰、呼吸急促,血壓測不到,急診入院。該患兒的原發(fā)病最可能是()
A.重癥感染
B.心包填塞
C.中毒性痢疾
D.暴發(fā)性心肌炎
E.心肌病
5.單項選擇題患兒男,10歲。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力,服用感冒藥無效,次日出現(xiàn)心悸、胸悶、煩躁不安。查體:面色蒼白、皮膚發(fā)涼,可見大理石樣花紋,血壓80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低鈍,門診給予擴容及血管活性藥物很快出現(xiàn)神志不清、面色青灰、呼吸急促,血壓測不到,急診入院。該患兒的休克屬于()
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.中毒性休克
E.低血壓性休克
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正常情況下,下肢血壓比上肢血壓高()
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一體格發(fā)育正常小兒,查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于()
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