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單項選擇題一體格發(fā)育正常小兒，查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級收縮期雜音，局限，受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.生理性雜音

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1.單項選擇題房間隔缺損雜音產(chǎn)生是因為（）

A.血流通過缺損口
B.主動脈瓣相對狹窄
C.肺動脈瓣相對狹窄
D.三尖瓣相對狹窄
E.二尖瓣相對狹窄

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2.單項選擇題5歲患兒，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音，伴有水沖脈。該病人的血流動力學(xué)改變主要為（）

A.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
B.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.由雙向分流

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3.單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強(qiáng)。此例患兒最可能是哪種先心?。ǎ?/a>

A.繼發(fā)孔型房間隔缺損
B.部分型心內(nèi)膜墊缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損
E.單純肺動脈瓣狹窄

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4.單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強(qiáng)。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學(xué)變化是下列哪一種（）

A.左心容量負(fù)荷增多
B.經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負(fù)荷增加
D.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
E.經(jīng)肺動脈瓣血流量增多

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5.單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強(qiáng)。上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音，導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種（）

A.右室肥厚
B.左室高電壓
C.不完全右束支阻滯
D.右房擴(kuò)大
E.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

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