多項選擇題
【案例分析題】患者28歲,初產(chǎn)婦,因"足月陰道產(chǎn)后大量出血半小時"入院?;颊咴?9周,于2小時前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛入住一私人診所待產(chǎn),入院后產(chǎn)程進(jìn)展快,于20分鐘前順娩一活男嬰,產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量出血不止,約1000ml,遂急診入院。入院時查體:血壓89/40mmHg,脈搏110/分鐘,神情淡漠,口唇蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢厥涼,雙肺聽診無明顯異常,心率110/分鐘,律齊,各聽診區(qū)未聞及雜音、腹部稍膨隆,下腹部輕壓痛,全腹無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。若患者胎盤娩出、產(chǎn)道修補后仍有較多暗紅色血自宮腔內(nèi)流出,此時檢查胎盤見胎盤雖完整,但胎膜邊緣有一較粗的血管斷端,且此時子宮輪廓不清,此時應(yīng)做何應(yīng)急處理()
A.予止血藥
B.予縮宮藥
C.予抗生素
D.立即清宮
E.再次檢查軟產(chǎn)道
F.按摩子宮
G.立即手術(shù)切除子宮