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多項(xiàng)選擇題女性，72歲，胃黏液癌，胃大部切除術(shù)后第3天患者出現(xiàn)意識模糊。查體：呼吸淺快，23/分鐘，低流量吸氧，2L/分鐘，氧飽和度96%，心率105/分鐘，血壓120/65mmHg，神志模糊，雙側(cè)瞳孔等大同圓，雙肺呼吸音清，雙下肺可聞及少量濕落音，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。白細(xì)胞12.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.89。6小時后復(fù)測血糖17.9mmol/L，此時應(yīng)采取的措施是（）

A.暫停葡萄糖滴注
B.胰島素20U肌內(nèi)注射
C.皮下注射長效胰島素30U
D.胰島素靜脈泵入，4U/小時
E.每隔1～2小時復(fù)測血糖，根據(jù)血糖下降情況調(diào)整胰島素用量
F.5%葡萄糖500ml+胰島素8U靜脈滴注
G.10%氯化鉀加入其他液體中靜脈滴注

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，因納差、乏力20天，皮膚鞏膜黃染1周入院?；颊?0天前因受涼而出現(xiàn)食欲缺乏，全身乏力，無發(fā)熱。1周前發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣。既往有乙肝標(biāo)志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查體：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。該患者描述最為準(zhǔn)確的是（）

A.肝細(xì)胞性黃疸
B.溶血性黃疸
C.梗阻性黃疸
D.慢性乙型肝炎
E.急性黃疸型肝炎
F.亞急性肝炎

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，因納差、乏力20天，皮膚鞏膜黃染1周入院?；颊?0天前因受涼而出現(xiàn)食欲缺乏，全身乏力，無發(fā)熱。1周前發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣。既往有乙肝標(biāo)志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查體：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。有關(guān)患者肝相關(guān)酶學(xué)檢查，可能升高的包括（）

A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶
B.門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶
C.膽堿酯酶
D.乳酸脫氫酶
E.堿性磷酸酶
F.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，因納差、乏力20天，皮膚鞏膜黃染1周入院。患者20天前因受涼而出現(xiàn)食欲缺乏，全身乏力，無發(fā)熱。1周前發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣。既往有乙肝標(biāo)志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查體：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。對病情做全面評估，必要的檢查包括（）

A.B超檢查了解肝臟情況
B.肝纖維化指標(biāo)
C.胃鏡檢查
D.胸部CT掃描
E.肝穿刺檢查
F.腹部X線平片

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，因納差、乏力20天，皮膚鞏膜黃染1周入院。患者20天前因受涼而出現(xiàn)食欲缺乏，全身乏力，無發(fā)熱。1周前發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣。既往有乙肝標(biāo)志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查體：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。為進(jìn)一步對該患者進(jìn)行肝纖維化評估，下列反映肝纖維化的肝功能試驗(yàn)包括（）

A.透明質(zhì)酸
B.層黏蛋白（LN）
C.Ⅳ型膠原（C-Ⅳ）
D.Ⅲ型前膠原（PCⅢ）
E.膽固醇
F.膽汁酸
G.膽堿酯酶

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，43歲，因納差、乏力20天，皮膚鞏膜黃染1周入院?；颊?0天前因受涼而出現(xiàn)食欲缺乏，全身乏力，無發(fā)熱。1周前發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣。既往有乙肝標(biāo)志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查體：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。下列有關(guān)該患者檢查，可能的是（）

A.血清總膽紅素增加
B.血清結(jié)合膽紅素增加，非結(jié)合膽紅素減少
C.血漿凝血酶原時間延長
D.尿膽原增加
E.尿膽紅素定性試驗(yàn)陰性
F.血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高

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6.多項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有多年的冠心病病史，近1個月來日常活動后反復(fù)出現(xiàn)心悸、氣短，2天前受涼后上述癥狀加重，休息時不能平臥，咳大量白色痰。入院查體：體溫37.8℃，心率108/分鐘，血壓161/93mmHg，呼吸30/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量水泡音。頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，雙下肢水腫。需緊急補(bǔ)充的輔助檢查或處置是（）

A.心電圖
B.經(jīng)甲床血氧飽和度
C.血常規(guī)
D.電解質(zhì)
E.腎功能
F.X線胸片
G.血?dú)夥治?/p>

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有多年的冠心病病史，近1個月來日常活動后反復(fù)出現(xiàn)心悸、氣短，2天前受涼后上述癥狀加重，休息時不能平臥，咳大量白色痰。入院查體：體溫37.8℃，心率108/分鐘，血壓161/93mmHg，呼吸30/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量水泡音。頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，雙下肢水腫。行血氧飽和度監(jiān)測傳感器光源應(yīng)放置于（）

A.手指甲床
B.腳趾甲床
C.眼瞼
D.手掌心
E.腳掌心
F.下唇

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有多年的冠心病病史，近1個月來日?；顒雍蠓磸?fù)出現(xiàn)心悸、氣短，2天前受涼后上述癥狀加重，休息時不能平臥，咳大量白色痰。入院查體：體溫37.8℃，心率108/分鐘，血壓161/93mmHg，呼吸30/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量水泡音。頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，雙下肢水腫。若誤將血氧飽和度傳感器連接于腳趾甲床測得數(shù)值為70%，影響該數(shù)值準(zhǔn)確性的因素可能有以下哪幾點(diǎn)（）

A.發(fā)熱
B.組織低灌注
C.血氧飽和度<90%時準(zhǔn)確度下降
D.趾甲膏
E.低體溫
F.傳感器探頭有污物

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9.多項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有多年的冠心病病史，近1個月來日?；顒雍蠓磸?fù)出現(xiàn)心悸、氣短，2天前受涼后上述癥狀加重，休息時不能平臥，咳大量白色痰。入院查體：體溫37.8℃，心率108/分鐘，血壓161/93mmHg，呼吸30/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量水泡音。頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，雙下肢水腫。指甲床測得血氧飽和度為80%，提示該患者可能存在（）

A.彌散功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣功能障礙
D.機(jī)體氧供相對不足
E.組織缺氧
F.低氧血癥

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有多年的冠心病病史，近1個月來日?；顒雍蠓磸?fù)出現(xiàn)心悸、氣短，2天前受涼后上述癥狀加重，休息時不能平臥，咳大量白色痰。入院查體：體溫37.8℃，心率108/分鐘，血壓161/93mmHg，呼吸30/分鐘，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量水泡音。頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，雙下肢水腫。初步診斷為（）

A.心功能Ⅳ級，右心衰竭
B.心功能Ⅳ級，左心衰竭
C.心功能Ⅳ級，全心衰竭
D.心功能Ⅲ級，全心衰竭
E.心功能Ⅲ級，左心衰竭
F.心功能Ⅲ級，右心衰竭

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