單項(xiàng)選擇題患兒男,13歲。昨天受涼,今晨起感雙下肢無(wú)力,1小時(shí)后雙上肢也無(wú)力,四肢酸脹,因病情逐漸加重而入院。2年前曾發(fā)生四肢乏力,行走困難,2天后自愈。檢查:四肢癱瘓,肌力1級(jí),肌張力低,腱反射消失,其余無(wú)陽(yáng)性體征,血清鉀3.0mmol/L??赡艿脑\斷是()

A.周期性癱瘓
B.急性感染性多神經(jīng)根炎
C.急性脊髓炎
D.病毒性肌炎
E.重癥肌無(wú)力


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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,5歲。近2周來(lái)出現(xiàn)兩眼瞼下垂,晨輕暮重,新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為少年型重癥肌無(wú)力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)()

A.骨骼肌無(wú)力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)
B.雙眼瞼下垂
C.起病多在2歲后,女多于男
D.可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難
E.眼外肌麻痹可引起復(fù)視

2.單項(xiàng)選擇題患兒女,10歲。因四肢無(wú)力,晨輕晚重,考慮為重癥肌無(wú)力。具有診斷價(jià)值的試驗(yàn)是()

A.肌注新斯的明后30分鐘內(nèi)肌力改善
B.周?chē)窠?jīng)傳導(dǎo)速度降低
C.肌電圖見(jiàn)肌肉動(dòng)作電位波幅降低
D.血清神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性
E.血清CPK升高

10.單項(xiàng)選擇題患兒女,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過(guò)度換氣。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽(yáng)性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT 150U,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時(shí)間為18秒,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()

A.糾正低血糖,每日靜脈輸入10%葡萄糖溶液1200~1600ml/m2
B.可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血降低血氨
C.維持電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血糖
D.維生素K靜脈注射,糾正低凝血酶原
E.靜脈應(yīng)用廣譜、對(duì)肝腎無(wú)影響的抗生素