單項選擇題
患兒男，2歲。發(fā)熱1周，為不規(guī)則熱型，37.5～41℃，抗生素治療無效，輕微咳嗽，入院前1天出現全身性分布淡紅色斑疹，時隱時現。查體：一般情況好，淺表淋巴結不腫大，咽紅、無滲出物，心、肺無異常，肝肋下4cm，質中，脾肋下1．0cm。白細胞25×109/L，中性粒細胞0.92，可見中毒顆粒，紅細胞4.6×1012/L。住院8天內3次血培養(yǎng)均無生長，使用靜脈滴注多種抗生素無效。
該患兒首先應考慮為（）
A.敗血癥
B.急性風濕熱
C.幼年特發(fā)性關節(jié)炎（全身型）
D.急性淋巴細胞性白血病
E.川崎病
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1.單項選擇題患兒男，2歲。發(fā)熱1周，為不規(guī)則熱型，37.5～41℃，抗生素治療無效，輕微咳嗽，入院前1天出現全身性分布淡紅色斑疹，時隱時現。查體：一般情況好，淺表淋巴結不腫大，咽紅、無滲出物，心、肺無異常，肝肋下4cm，質中，脾肋下1．0cm。白細胞25×109/L，中性粒細胞0.92，可見中毒顆粒，紅細胞4.6×1012/L。住院8天內3次血培養(yǎng)均無生長，使用靜脈滴注多種抗生素無效。該患兒的治療應采用（）
A.大劑量抗生素
B.IVIG
C.首選萘普生
D.首選潑尼松
E.首選環(huán)磷酰胺
2.單項選擇題患兒男，2歲。發(fā)熱1周，為不規(guī)則熱型，37.5～41℃，抗生素治療無效，輕微咳嗽，入院前1天出現全身性分布淡紅色斑疹，時隱時現。查體：一般情況好，淺表淋巴結不腫大，咽紅、無滲出物，心、肺無異常，肝肋下4cm，質中，脾肋下1．0cm。白細胞25×109/L，中性粒細胞0.92，可見中毒顆粒，紅細胞4.6×1012/L。住院8天內3次血培養(yǎng)均無生長，使用靜脈滴注多種抗生素無效。該患兒的治療一般不選用（）
A.萘普生
B.潑尼松
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.尼美舒利
3.單項選擇題患兒女，12歲。關節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現：左側肩關節(jié)和腕關節(jié)、右側肘關節(jié)和膝關節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結節(jié)，質硬，不活動。肝未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風濕因子陽性。該病例可診斷為（）
A.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎多關節(jié)型（RF陽性型）
B.幼年型類風濕性關節(jié)炎多關節(jié)型（RF陰性型）
C.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎全身型
D.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎少關節(jié)型
E.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎的銀屑病性關節(jié)炎
4.單項選擇題患兒女，12歲。關節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現：左側肩關節(jié)和腕關節(jié)、右側肘關節(jié)和膝關節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結節(jié)，質硬，不活動。肝未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風濕因子陽性。治療本病最佳藥物選擇（）
A.萘普生+潑尼松
B.萘普生+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.潑尼松
E.環(huán)磷酰胺
5.單項選擇題患兒女，12歲。關節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現：左側肩關節(jié)和腕關節(jié)、右側肘關節(jié)和膝關節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結節(jié)，質硬，不活動。肝未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風濕因子陽性。本病最可能出現的后遺癥是（）
A.關節(jié)嚴重畸形
B.慢性肝硬化
C.強直性脊柱炎
D.嚴重腎損害
E.視力障礙