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單項(xiàng)選擇題患兒女，1歲3個(gè)月，不明原因持續(xù)發(fā)熱超過(guò)1個(gè)月伴反復(fù)皮疹，近期發(fā)現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)紅腫?；純簾撕缶襁M(jìn)食狀況良好。入院后觀察患兒充血性皮疹，發(fā)熱時(shí)皮疹明顯、熱退后皮疹消失。查體：心、肺未發(fā)現(xiàn)異常。血WBC15.2×10⁹/L，中性0.82，血沉56mm/h，血培養(yǎng)（-）。首先考慮診斷（）

A.敗血癥
B.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.川崎病
D.傷寒
E.風(fēng)濕熱

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1.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，高熱7天，皮膚黏膜損害3天入院。體檢：熱病容，反應(yīng)良好。結(jié)膜充血，唇和口腔黏膜發(fā)紅、干裂。右頸淋巴結(jié)1個(gè)2cm×1.5cm。全身紅色斑丘疹，手足微腫脹。心、肺無(wú)異常，肝、脾不大。WBC18×10⁹/L，血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是（）

A.敗血癥
B.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.川崎病
E.風(fēng)濕熱

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2.單項(xiàng)選擇題女，7歲，右下腹劇烈疼痛3天，伴嘔吐，為進(jìn)食之物，無(wú)膽汁及血。體檢全腹輕壓痛，似有肌緊張。外周血WBC13×10⁹/L，N0.92，擬為急性闌尾炎，行剖腹探查，未見(jiàn)明確病灶。手術(shù)后第4天，雙下肢出現(xiàn)散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹，壓不褪色，腹部檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)考慮（）

A.敗血癥
B.滲出性紅斑
C.過(guò)敏性紫癜
D.血小板減少性紫癜
E.結(jié)節(jié)性紅斑

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3.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，高熱4天，達(dá)40℃。兩天前出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫痛，累及左腕和右膝。查體：咽紅，無(wú)膿性分泌物；心、肺（-），腹軟。右膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限，拒絕觸摸。WBC13×10⁹/L.N0.82，AS01200U，C-反應(yīng)蛋白強(qiáng)陽(yáng)性。首先要考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.感染后關(guān)節(jié)炎
D.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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4.單項(xiàng)選擇題2歲8個(gè)月女孩，從1歲起反復(fù)呼吸道感染，每年7次。體檢：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)好，無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC7×10⁹/L，N0.6，L0.4，Hb110g/L，IgA0.4g/L，IgG11.5g/L，IgM0.8g/L，CD4、CD8和CD3細(xì)胞百分?jǐn)?shù)正常?？煽紤]為（）

A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細(xì)胞減少癥
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

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5.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月女孩因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢：一般情況好，心、肺無(wú)異常，肝、脾不大。WBC7.5×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35；血清IgG12g/L。IgM1.8g/L，IgA<0.05g/L，抗核抗體（-）。該病可能的診斷為（）

A.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.X-連鎖高IgM血癥
D.營(yíng)養(yǎng)紊亂性免疫功能低下
E.胸腺發(fā)育不全

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