單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。該患者診斷應(yīng)首先考慮()。
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.惡性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.溶血性貧血
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%?;颊叱醪皆\斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,下列最有價(jià)值的試驗(yàn)是()。
A.血紅蛋白電泳
B.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
C.Ham試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.Rous試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,15歲。一年來感頭昏、眼花、乏力,不能勞動(dòng),經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn),未堅(jiān)持治療。近一月來上述癥狀加重就診。體檢:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。貧血貌,肝脾未觸及,下肢輕度水腫,全身未見出血點(diǎn)。訴平時(shí)喜食生花生,余無特殊。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血細(xì)胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分類:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;糞便隱血試驗(yàn)陽性?;颊咄庵苎?xì)胞形態(tài)學(xué)的改變不可能有()。
A.紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大
B.偶見晚幼紅細(xì)胞
C.出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞
D.小紅細(xì)胞增多
E.紅細(xì)胞大小不均一
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,15歲。一年來感頭昏、眼花、乏力,不能勞動(dòng),經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn),未堅(jiān)持治療。近一月來上述癥狀加重就診。體檢:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。貧血貌,肝脾未觸及,下肢輕度水腫,全身未見出血點(diǎn)。訴平時(shí)喜食生花生,余無特殊。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血細(xì)胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分類:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;糞便隱血試驗(yàn)陽性。如檢查此患者的糞便,最有可能發(fā)現(xiàn)的是()。
A.鞭蟲卵
B.血吸蟲卵
C.蟯蟲卵
D.蛔蟲卵
E.鉤蟲卵
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。根據(jù)胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查,患者最可能的診斷是()。
A.分化較好的腺癌
B.角化型鱗癌
C.非角化型鱗癌
D.未分化癌
E.分化較差的腺癌
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體:慢性病容,雙下肺叩診呈濁音,雙下肺呼吸音減弱。X線:雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī):血性積液,蛋白定性(++),比重1.020,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×106/L,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查:有異常細(xì)胞,胞體較大,圓形或卵圓形,散在或呈桑葚狀排列,胞質(zhì)豐富,有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡,核深染,染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。引起胸腔積液最常見的惡性腫瘤是()。
A.胃癌
B.惡性間皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.惡性淋巴瘤
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尿液醛固酮檢測常用防腐劑()。
題型:單項(xiàng)選擇題
Dubin-Johson綜合征所引起的尿膽紅素陽性的機(jī)制是()。
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