單項選擇題患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加?。桓姑浢黠@，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。腸梗阻手術(shù)探查中，下列哪種情況的患者預后最差（）。

A.梗阻上段腸管擴張明顯
B.腸漿膜不光滑，毛糙
C.腸系膜上動脈栓塞
D.小腸上段梗阻
E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連


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2.單項選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風。該患者注射大量破傷風抗毒素的目的是（）。

A.抑制破傷風桿菌的生長
B.控制和解除痙攣
C.中和游離的毒素
D.減少毒素的產(chǎn)生
E.中和游離與結(jié)合的毒素

5.單項選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風。工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風是因為（）。

A.泥土內(nèi)含有破傷風桿菌
B.泥土內(nèi)含有氯化鈣，能促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖
C.尖銳器刺得深
D.混有其他需氧化膿性細菌
E.帶有異物

6.單項選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風。導致破傷風的原因是（）。

A.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌
B.革蘭染色陽性厭氧梭形芽孢桿菌
C.革蘭染色陰性大腸桿菌
D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌
E.革蘭染色陰性變形桿菌

7.單項選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風。如果該患者已做過破傷風自動免疫，傷后做以下何種處理可預防破傷風（）。

A.需再注射破傷風類毒素2ml
B.需再注射破傷風類毒素0.5ml
C.需注射人體破傷風免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破傷風抗毒素（TAT）1500IU
E.需注射TAT2萬IU