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單項(xiàng)選擇題哮喘患兒血?dú)庵蠵aCO₂下降提示（）

A.痰液部分阻塞
B.哮喘緩解
C.病情嚴(yán)重
D.哮喘發(fā)作初期
E.與哮喘無(wú)關(guān)

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1.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱1天急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰鳴，無(wú)犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類(lèi)抗生素"治療。具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)39.0℃。用藥后可降至正常，1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，且咳嗽加重，遂轉(zhuǎn)來(lái)我院治療。體檢：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未見(jiàn)膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊，未聞及雜音。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容（提示：患兒于1天前咳嗽加重，呼吸困難明顯，呈端坐呼吸，不能平臥，既往體格健康，無(wú)哮喘及先天性心臟病史。）（）

A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無(wú)捻發(fā)感
D.心臟聽(tīng)診
E.頸有無(wú)抵抗
F.下肢有無(wú)水腫

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2.單項(xiàng)選擇題9歲女孩，寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左下肺大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔積液。在治療中錯(cuò)誤的是（）

A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治療
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.胸膜腔閉式引流
E.胸膜腔開(kāi)放引流

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3.多項(xiàng)選擇題男孩，4歲。因"咳喘2天，氣喘加劇半天"就診。查體：體溫正常，吸氣性呼吸困難，口唇微紺，聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音，心率140次/分，既往有哮喘發(fā)作史5次，有過(guò)敏史，其母亦有哮喘史。應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施（）

A.吸氧
B.X線檢查
C.肺功能檢查
D.痰培養(yǎng)
E.抗感染
F.脫敏療法
G.補(bǔ)液糾正酸中毒

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4.單項(xiàng)選擇題9歲女孩，寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左下肺大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔積液。目前考慮診斷為（）

A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.急性肺炎合并膿胸
D.肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液
E.結(jié)核性滲出性胸腔積液

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5.多項(xiàng)選擇題某6個(gè)月小兒，低熱1天伴咳喘，吃奶時(shí)有嗆咳，哭吵時(shí)唇周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃，氣促，呼吸50次/分，規(guī)則。精神及面色尚可，呼氣相延長(zhǎng)，兩肺呼吸音對(duì)稱(chēng)，有較多哮鳴音，心率160次/分，心音強(qiáng)，肝肋下2.5cm。治療中經(jīng)常選擇下列哪些輔助檢查（）

A.胸部X線平片
B.心電圖和超聲心動(dòng)圖
C.腦電圖
D.血?dú)夥治?br /> E.肌電圖
F.C-反應(yīng)蛋白

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次入院。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)紺，雙下肺滿布小水泡音，心音低頓，心率180次/min，肝肋下5cm，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。哪項(xiàng)治療是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.大劑量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.強(qiáng)心

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7.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天，咳嗽加重1天伴喘息，呈陣發(fā)性發(fā)作。查體：面部濕疹，呼吸急促，60次/分，滿肺哮鳴音，余無(wú)異常。以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作，其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。外周血常規(guī)基本正常范圍。胸片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。經(jīng)對(duì)癥治療，患兒癥狀緩解，肺部哮鳴音消失。9個(gè)月時(shí)再次喘息發(fā)作肺部哮鳴音，胸片呈間質(zhì)性改變。此時(shí)的診斷應(yīng)為（）

A.異物吸入
B.間質(zhì)性肺炎
C.支氣管哮喘
D.毛細(xì)支氣管炎
E.病毒相關(guān)性喘息

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8.單項(xiàng)選擇題9歲女孩，寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左下肺大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔積液。進(jìn)一步診斷最有價(jià)值的方法是（）

A.胸部CT
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.胸部超聲波檢查
D.左側(cè)胸膜腔穿刺
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

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9.單項(xiàng)選擇題5個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來(lái)院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨發(fā)熱，呼吸急促。查體：體溫37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脈搏150次/分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音。患兒呼吸系統(tǒng)主要的病變部位最可能是在（）

A.肺泡
B.氣管
C.支氣管
D.細(xì)支氣管
E.肺間質(zhì)

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10.多項(xiàng)選擇題女孩，4歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月，夜間為著。查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)不大，咽紅，兩肺呼吸音粗，少許痰鳴音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有過(guò)敏性鼻炎。為確診所需進(jìn)行的檢查（）

A.胸片
B.支氣管鏡
C.血培養(yǎng)
D.氣道分泌物病毒分離
E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
F.肺功能
G.支原體抗體檢測(cè)
H.PPD試驗(yàn)

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