單項(xiàng)選擇題男性，5歲。以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體：無(wú)發(fā)紺，頸靜脈怒張。肝臟腫大。胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅳ／6級(jí)粗糙收縮期雜音。最可能的診斷是（）。

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.右室流出道梗阻
E.法洛四聯(lián)癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性，3歲。反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)左肺動(dòng)脈血氧飽和度明顯升高。最可能的診斷是（）。

A.肺動(dòng)脈狹窄
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損
E.右室雙腔心

2.單項(xiàng)選擇題男性，23歲?；顒?dòng)后心悸、氣短3年，口唇青紫1年。心臟彩超檢查：室間隔膜周部可見一直徑約2cm的右向左分流束。下列診治措施中，難以奏效的是（）。

A.及早手術(shù)矯正畸形
B.適當(dāng)強(qiáng)心、利尿
C.口服卡托普利
D.吸氧
E.行右心導(dǎo)管檢查

4.單項(xiàng)選擇題室間隔缺損的臨床分級(jí)，主要是以下列哪項(xiàng)為依據(jù)（）。

A.肺動(dòng)脈壓力
B.左向右分流量
C.全肺阻力
D.心電圖改變
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在哪種情況下可能出現(xiàn)差異性發(fā)紺（）。

A.患者為嬰兒
B.重度肺動(dòng)脈高壓雙向分流
C.動(dòng)脈導(dǎo)管瘤
D.導(dǎo)管為漏斗形
E.伴發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

6.單項(xiàng)選擇題室間隔缺損的常見部位是（）。

A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴內(nèi)
D.肌部
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題房間隔缺損引起的異常血流和壓力差，可導(dǎo)致（）。

A.左心衰竭
B.右向左分流
C.右心房和右心室肥大
D.左心房和左心室肥大
E.二尖瓣關(guān)閉不全

8.單項(xiàng)選擇題室間隔缺損能否手術(shù)的主要決定因素是（）。

A.肺血管阻力
B.肺動(dòng)脈壓力
C.患者年齡
D.缺損大小
E.缺損部位

9.單項(xiàng)選擇題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)中，最容易損傷的神經(jīng)是（）。

A.交感神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.膈神經(jīng)
D.喉返神經(jīng)
E.肋間神經(jīng)

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，不正確的是（）。

A.修補(bǔ)上腔型缺損時(shí)應(yīng)識(shí)別是否合并右肺靜脈畸形引流
B.縫合下緣時(shí)應(yīng)注意識(shí)別下腔靜脈瓣
C.篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補(bǔ)
D.閉合缺損前應(yīng)注意膨肺排氣
E.停止體外循環(huán)后輸液過快，可發(fā)生右心衰和急性肺水腫