單項選擇題患者,女性,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶診斷的特異性最高()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.
C.門冬氨酸氨基轉移酶(AST)
D.堿性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脫氫酶(LDH)


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6.單項選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累或精神緊張后感頭痛、頭暈及頸項不適感,休息后好轉,未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,3次不同時間測血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。對其診斷與處理最重要的考慮為()

A.繼續(xù)在不同時間內測血壓,以確定是否為高血壓病
B.作頭部CT、超聲、腎功能檢查
C.試用利尿劑治療,觀察其用藥反應
D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓
E.暫不處理,3個月后復查血壓

8.單項選擇題患者,男,70歲,患高血壓病20余年,未規(guī)律服用降壓藥物。近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后緩解,診為冠心病,心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責任護士講解用藥知識,其中哪項不妥()

A.應臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓
B.該藥應舌下含服,不可吞服或嚼服
C.該藥可擴張外周血管,減輕心臟負擔
D.該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等
E.服藥后出現(xiàn)面部潮紅及搏動性頭痛需立即停藥,不可再服用

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下列哪項不是右心衰竭的體征()

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患者,男性,68歲,心房顫動20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,飼時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性期前收縮二聯(lián)律,該患者可能是發(fā)生了()

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