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單項選擇題患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。對該患者的處理措施中不妥的為（）

A.給予嗎啡肌注解痙鎮(zhèn)痛
B.靜脈輸液，補足血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.應用生長抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃腸減壓
E.應用抗生素

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1.單項選擇題患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。在病情觀察過程中，患者出現(xiàn)下列哪種情況提示為重癥（）

A.白細胞增高
B.血清淀粉酶顯著增高
C.腹水淀粉酶檢測陽性
D.血鈣顯著降低
E.尿淀粉酶顯著增高

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2.單項選擇題患者，女性，20歲。體重60kg，反復嘔吐十余天，主訴：乏力、頭暈、視覺模糊。體檢：血壓12.5／8.5kPa（94/64mmHg），脈搏90次／分，呼吸20次／分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L，血pH值為7.35。該患者的水、電解質(zhì)失衡屬（）

A.高滲性脫水
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.低滲性脫水
E.低血鉀

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3.單項選擇題患者，女性，20歲。體重60kg，反復嘔吐十余天，主訴：乏力、頭暈、視覺模糊。體檢：血壓12.5／8.5kPa（94/64mmHg），脈搏90次／分，呼吸20次／分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L，血pH值為7.35。根據(jù)上題水、電解質(zhì)失衡的診斷，此患者應補以下哪種液體（）

A.3%～50%鹽水
B.高滲鹽水
C.0.9%生理鹽水
D.2%NaHCO₃
E.10%葡萄糖液

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4.單項選擇題患者，男性，28歲，1周前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部痛，向肩背部放射，自服"消化藥"后疼痛減輕。今日腹痛再次加重。送到醫(yī)院急診，此時最具診斷意義的實驗室檢查為（）

A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.血鈣測定
D.血清脂肪酶測定
E.血糖測定

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5.單項選擇題患者，女性，50歲，有慢性肝病史，因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后，提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標是（）

A.脈搏變慢
B.尿量＞30ml／h
C.肢端溫度上升
D.皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤
E.神志恢復清楚

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6.單項選擇題患者，女性，38歲，因十二指腸潰瘍出血急診入院治療。嘔血時應指導患者采取何種體位（）

A.平臥位
B.側臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.半坐位

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7.單項選擇題患者，男性，45歲，肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問。行為反常等肝性腦病表現(xiàn)，提示其處于哪一期肝性腦病（）

A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.臨終期

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8.單項選擇題患者，男性，64歲，有胃潰瘍史8年。近來中上腹有飽脹感，大便隱血試驗多次陽性，有貧血體征。該患者可能發(fā)生了（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.潰瘍穿孔
C.潰瘍癌變
D.幽門梗阻
E.胃動力障礙

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9.單項選擇題患者，男性，42歲，反復上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍（活動期）。為明確病因指導治療，尚需進一步做哪種檢查（）

A.X線鋇餐透視
B.胃液分析
C.血清促胃液素檢測
D.糞便隱血
E.幽門螺桿菌檢測

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10.單項選擇題患者，男性，56歲，因2個月來間斷劍突下疼痛不適就診。疼痛多發(fā)生在進食后0.5～1小時，至下次進餐前消失，無夜間痛。為明確診斷，首選的檢查為（）

A.纖維胃鏡
B.糞便隱血試驗
C.胃液分泌功能測定
D.幽門螺桿菌檢查
E.鋇餐檢查

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