單項(xiàng)選擇題男性,55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年,2周前突發(fā)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮()
A.繼發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌
D.細(xì)支氣管肺泡癌
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。因SLE口服糖皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中帶血絲,查肺部無(wú)異常體征,胸片右上肺野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞,血沉40mm/h,PPD5IU(-)。對(duì)該患者PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋錯(cuò)誤的是()
A.強(qiáng)陽(yáng)性可支持結(jié)核診斷
B.陰性可排除結(jié)核
C.陽(yáng)性表示結(jié)核感染
D.弱陽(yáng)性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.免疫抑制者診斷價(jià)值受影響
2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。采取的治療措施是()
A.抗結(jié)核藥+胰島素
B.抗結(jié)核藥+口服降糖藥
C.萬(wàn)古霉素
D.廣譜抗生素
E.氨基糖苷類抗生素
3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.肺癌
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.克雷白桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染
4.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。下列檢查對(duì)診斷有意義的是()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.痰抗酸桿菌檢查
E.纖維支氣管鏡
5.單項(xiàng)選擇題患者女,22歲,職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無(wú)咯血及肌肉酸痛,現(xiàn)已停經(jīng)45天,先前多次注射頭孢類藥物未見(jiàn)效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié),質(zhì)韌,無(wú)壓痛,活動(dòng)度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。若胸片示右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.細(xì)菌性肺炎
C.變態(tài)反應(yīng)性肺炎
D.肺膿腫
E.干酪性肺炎
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女性,30歲。右上肺結(jié)核治愈后一年半,出現(xiàn)右肺結(jié)核性滲出性胸膜炎。治療應(yīng)選()
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確診的主要手段是()
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若胸片示右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是()
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