多項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開(kāi)始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性,肌張力高。診斷為流行性乙型腦炎,該患兒反復(fù)驚厥或抽搐的原因是()
A.低血壓、休克
B.痰阻及缺氧
C.腦水腫
D.高熱
E.腦膜炎癥
F.腦實(shí)質(zhì)病變
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1.多項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開(kāi)始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性,肌張力高。目前治療搶救的主要措施是()
A.解除痰阻,給氧
B.呼吸興奮劑尼可剎米
C.鎮(zhèn)靜、解痙劑
D.迅速物理及藥物降溫
E.脫水甘露醇
F.抗驚厥藥物
G.腎上腺皮質(zhì)激素
H.多巴胺提升血壓
2.單項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開(kāi)始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性,肌張力高?;?yàn)結(jié)果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴細(xì)胞25%,糞鏡檢白細(xì)胞5~9/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪種診斷可能性大()
A.中毒性菌?。X型)
B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜炎型)
C.鉤端螺旋體?。X膜炎型)
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
3.多項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開(kāi)始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性,肌張力高。關(guān)于流行性乙型腦炎正確的是()
A.以腦膜炎癥為主
B.常死于呼吸衰竭
C.不留有后遺癥
D.感染后可獲得持久免疫力
E.一般無(wú)病理反射
4.多項(xiàng)選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開(kāi)始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實(shí)有力,頸有抵抗,克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性,肌張力高。為確診應(yīng)做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.腦脊液穿刺
D.血培養(yǎng)
E.尿常規(guī)
F.頭顱CT
G.血涂片
5.多項(xiàng)選擇題患者,男,27歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查體:血壓97/60mmHg,體溫38.8℃。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血,皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn),腎區(qū)叩痛。檢查結(jié)果:WBC20×109/L,N0.85,核左移,Hb90g/L,PLT60×109/L。尿蛋白(+++),腎功能無(wú)異常。診斷考慮為腎綜合征出血熱,應(yīng)與哪些常見(jiàn)疾病鑒別()
A.流感并細(xì)菌感染
B.急性腎盂腎炎
C.白血病
D.血小板減少性紫癜
E.敗血癥
F.酒精中毒
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肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果:"O"1:320,"H"1:80,"A"1:80,"B"1:640,外斐反應(yīng):OX191:40,應(yīng)考慮為()
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此時(shí)培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是()
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此患者治療中需注意預(yù)防的并發(fā)癥包括()
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