單項選擇題女性,76歲,持續(xù)胸骨后疼痛1小時來院就診。查體:血壓90/60mmHg,雙肺濕啰音。心電圖示:胸前導聯(lián)ST普遍抬高,可見室早。在送往病房途中突然抽搐,經(jīng)搶救無效死亡,最可能的死亡原因是()
A.心力衰竭
B.心臟破裂
C.心源性休克
D.室顫
E.腦出血
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1.單項選擇題患者女性,50歲,既往無高血壓及糖尿病病史,間斷凌晨4時左右發(fā)作胸痛,每次20~30分鐘,動態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高約0.2mV,發(fā)作后心電圖很快恢復正常,有關該患者治療最合理的是()
A.不需長期服藥,發(fā)作時含化硝酸甘油治療
B.口服長效鈣拮抗劑治療
C.口服β受體阻滯劑治療
D.口服ACEI治療
E.考慮溶栓治療
2.單項選擇題患者男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6小時,血壓80/50mmHg,竇性心律,45次/min,心電圖示下壁和右室梗死。不合理的處置是()
A.補液維持肺毛細血管嵌壓15~18mmHg
B.首先靜點硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛
3.單項選擇題患者男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運動平板陽性,冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋。下列哪項不正確()
A.主要應用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀,甚至預防猝死
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動脈
E.嚴重病例可以考慮搭橋治療
4.單項選擇題
某患者因胸痛2小時就診,心電圖示V1~3導聯(lián)QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,診斷心肌梗死的部位是()
A.下壁
B.間壁
C.前間壁
D.前壁
E.側(cè)壁
5.單項選擇題患者,男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個月活動后喘憋、口唇紫紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學改變有()
A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
C.心排出量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低
最新試題
根據(jù)Killip心泵功能分級,該例應為()
題型:單項選擇題
急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶及血壓下降,心電圖示竇性心動過速,對患者目前的診斷不考慮()
題型:單項選擇題
診斷心肌梗死最敏感和特異的檢查是()
題型:單項選擇題
該例的預后,下列哪項正確()
題型:單項選擇題
tPA()
題型:單項選擇題
男性,43歲。因行走100m即出現(xiàn)胸痛,需站定方可緩解。體檢:胸骨左緣第3肋間聞及收縮期雜音Ⅲ級,下蹲時雜音減輕。心電圖示左心室肥厚伴T深倒置()
題型:單項選擇題
變異型心絞痛使用()
題型:單項選擇題
判斷心肌存活的最佳方法是()
題型:單項選擇題
活動后胸痛,休息緩解()
題型:單項選擇題
急性心肌梗死溶栓前必須行哪項檢查()
題型:單項選擇題