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單項(xiàng)選擇題

男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V_1~3，導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死

患者10小時后出現(xiàn)煩躁不安，血壓偏低，心率45次/min，心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)房性期前收縮，此時治療應(yīng)首先（）

A.靜滴異丙腎上腺素
B.靜滴普羅帕酮
C.應(yīng)用升壓藥
D.臨時心臟起搏
E.靜滴阿托品

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90/60mmHg。該患者的心絞痛是哪種類型（）

A.初發(fā)勞力型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.變異型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90/60mmHg?；颊哂盟幉缓线m的是（）

A.阿司匹林200mg日一次
B.氯吡格雷75mg日一次
C.低分子肝素
D.消心痛20mg日三次
E.硝苯地平控釋片30mg日一次

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3.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無發(fā)作。近1個月的胸痛發(fā)作原因，尚應(yīng)除外下列哪種可能性（）

A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.惡化型勞力性心絞痛
C.自發(fā)性心絞痛
D.膽心綜合征
E.食管裂孔疝

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4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無發(fā)作。為了進(jìn)一步明確診斷應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查（）

A.頭低腳高位鋇餐檢查
B.心電圖平板運(yùn)動試驗(yàn)
C.口服膽囊造影
D.冠狀動脈造影
E.核素心肌顯像

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5.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無發(fā)作。1周來患者胸痛發(fā)作在清晨5時，且疼痛時間較長，并有心動過速和早搏。此時診斷應(yīng)考慮是（）

A.臥位型心絞痛
B.惡化型勞力性心絞痛
C.食管裂孔疝
D.變異型心絞痛
E.膽結(jié)石

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