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單項選擇題28歲男性，四肢無力10余天，伴吞咽困難3天。今晨呼吸困難，查體：神清，喉中痰鳴，呼吸34次／分，脈率120次／分。四肢肌力0級，肌張力低，病理反射陰性。首先應（）

A.使用抗生素
B.使用激素
C.氣管切開，吸痰
D.呼吸興奮劑
E.大量丙種球蛋白

1.單項選擇題62歲男患者，言語不清，吞咽困難，飲水嗆咳，聲音嘶啞半年入院。查體：伸舌困難，軟腭抬舉差，吞咽困難。該患者存在下列哪種綜合征（）

A.球麻痹綜合征
B.癡呆綜合征
C.Bell征
D.Weber綜合征
E.Foville綜合征

2.單項選擇題62歲男患者，言語不清，吞咽困難，飲水嗆咳，聲音嘶啞半年入院。查體：伸舌困難，軟腭抬舉差，吞咽困難。如要鑒別是真、假球麻痹則應檢查哪項體征（）

A.有無面癱
B.有無肢體癱
C.有無Homer征
D.有無咽反射
E.有無瞳孔改變

3.單項選擇題64歲女患者，因頭暈，左眼閉合不能3天就診。查體：左眼裂增大，閉合不全，左眼不能外展。該患者受累的結構是（）

A.左側動眼神經
B.右側面、展神經
C.左側面、展神經
D.右側舌下神經
E.右側動眼神經

4.單項選擇題64歲女患者，因頭暈，左眼閉合不能3天就診。查體：左眼裂增大，閉合不全，左眼不能外展。如查體發(fā)現(xiàn)右下肢病理反射陽性，該患者最可能的病變部位是（）

A.右側皮層下白質
B.左側內囊
C.左側腦橋
D.左側中腦
E.右側延髓

5.單項選擇題42歲男患者，半年來無誘因出現(xiàn)右側肢體自發(fā)性疼痛，伴燒灼樣感覺，近2個月右手持物時沒有感覺。針刺后并不立即引起疼痛，而是有一潛伏期，隨后引起極其難受的感覺，針刺停止后仍持續(xù)一段時間。此癥狀為（）

A.感覺過敏
B.感覺過度
C.感覺減退
D.牽涉性疼痛
E.感覺倒錯

6.單項選擇題42歲男患者，半年來無誘因出現(xiàn)右側肢體自發(fā)性疼痛，伴燒灼樣感覺，近2個月右手持物時沒有感覺。查體：右側肢體深、淺感覺障礙，該患者受累的結構為（）

A.脊髓丘腦束
B.皮質脊髓束
C.薄束
D.楔束
E.丘腦

7.單項選擇題72歲女患者，1年前右手開始顫動，半年后右下肢及左手相繼出現(xiàn)顫動，近2個月來右手不能寫字，緊張時尤其明顯，睡眠后消失。近半月來行走困難，經常摔倒。查體：表情缺乏，雙上肢及右下肢不自主運動，肌張力呈齒輪樣增高。該患者的不自主運動是下列哪種（）

A.意向性震顫
B.姿勢性震顫
C.靜止性震顫
D.手足徐動癥
E.舞蹈癥

8.單項選擇題72歲女患者，1年前右手開始顫動，半年后右下肢及左手相繼出現(xiàn)顫動，近2個月來右手不能寫字，緊張時尤其明顯，睡眠后消失。近半月來行走困難，經常摔倒。查體：表情缺乏，雙上肢及右下肢不自主運動，肌張力呈齒輪樣增高。該患者與其他不自主運動最主要的鑒別點是（）

A.隨意運動時加重
B.精神緊張時加重
C.肌張力呈齒輪樣增高
D.肌張力呈折刀樣增高
E.肌張力降低

9.單項選擇題72歲女患者，1年前右手開始顫動，半年后右下肢及左手相繼出現(xiàn)顫動，近2個月來右手不能寫字，緊張時尤其明顯，睡眠后消失。近半月來行走困難，經常摔倒。查體：表情缺乏，雙上肢及右下肢不自主運動，肌張力呈齒輪樣增高。如令患者行走可能出現(xiàn)下列哪種步態(tài)（）

A.感覺性共濟失調步態(tài)
B.剪刀樣步態(tài)
C.醉酒步態(tài)
D.慌張步態(tài)
E.小腦性共濟失調步態(tài)

10.單項選擇題58歲男性，雙下肢麻木無力4個月，雙上肢無力、不能行走1個月，近2天排尿困難就診。查體：雙上肢肌肉萎縮，肌張力低，肌力3級，雙肱二頭肌反射減弱，雙下肢肌力2級，肌張力高，腱反射亢進，雙病理反射陽性。該患者最可能的病變部位在（）

A.高頸髓
B.頸膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.雙側額葉