單項(xiàng)選擇題女,36歲,既往高血壓、糖尿病史,做飯時(shí)突發(fā)言語不能,右側(cè)肢體無力。查體:血壓170/100mmHg,神清,完全性失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律絕對(duì)不齊,右側(cè)肢體肌力1級(jí),右側(cè)病理征陽性;發(fā)病1小時(shí)查頭CT示未見明顯異常,考慮診斷為腦栓塞。下列哪項(xiàng)最支持腦栓塞診斷()

A.既往高血壓、糖尿病史
B.右側(cè)肢體肌力1級(jí),右側(cè)病理征陽性
C.完全性失語
D.發(fā)病1小時(shí)查頭CT示未見明顯異常
E.二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律絕對(duì)不齊


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A.降壓藥
B.擴(kuò)張血管藥
C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D.20%甘露醇靜脈滴注
E.小分子肝素腹部皮下注射

6.單項(xiàng)選擇題54歲女患者,腦動(dòng)脈硬化癥病史3年,突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體:聲音嘶啞,吞咽困難,言語含混;左眼裂小,瞳孔小,水平眼震;左面部及右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是()

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成
B.右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
C.左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
D.右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成
E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成

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A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支
B.右側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支
C.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干
D.右側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支
E.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

9.單項(xiàng)選擇題女患者68歲,進(jìn)食過程中突發(fā)言語不能,伴右上下肢無力,右上肢不能持筷,右下肢不能站立,約15分鐘后自行恢復(fù),反復(fù)發(fā)作:恢復(fù)后神經(jīng)系統(tǒng)查體及頭MRI示未見異常,考慮診斷為TIA。下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作哪項(xiàng)不正確()

A.指因腦血管病引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙
B.臨床癥狀一般持續(xù)10~20分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)緩解,最長不超過6小時(shí)
C.不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀
D.臨床癥狀持續(xù)超過1小時(shí)且神經(jīng)影像學(xué)檢查有明確病灶者不可稱為短暫性腦缺血發(fā)作
E.結(jié)構(gòu)影像學(xué)(CT、MRI)檢查無責(zé)任病灶

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